杏林宝鉴乳头破损怎么办林老妙招话你
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医学指导：
林毅，首届“全国名中医”，桂派中医大师，享受国务院特殊津贴专家，全国继承老中医药专家学术经验指导老师，医院乳腺科学术带头人。
开栏语
乳房健康不仅仅是美，是爱，更是生命的源泉。乳房是伟大的，同时也是脆弱的。呵护乳房，关爱女性不仅仅是医学工作者的责任，更是全社会的责任。宣岐黄之道，传杏林之义，从名家医案、专方妙法到养生保健、乳病科普，向你娓娓道来。乳头损伤是哺乳期母亲常见不适。研究表明，产后8周内，有58%女性经历过不同程度的乳头损伤[1]。乳头损伤所致的疼痛不仅影响母亲情绪、睡眠，也是母亲终止母乳喂养的主要原因之一。乳头破损后形成角化，可能堵塞乳管，诱发乳汁淤积甚至引起乳腺炎。
乳头损伤主要由婴儿不当体位和含乳姿势、舌系带过短、乳头扁平或凹陷、缺乳、血管痉挛等导致。其中婴儿不当体位和含接不良是最常见原因，若含乳姿势不正确，乳头会受到挤压，导致疼痛和损伤。采取正确含乳姿势时，乳头在婴儿口腔中位于软硬腭交界处，婴儿靠舌头滚动获取乳汁，不会挤压和损伤乳头。来源：GlobalHealthMediaProject
通过调整体位和含乳姿势，使婴儿可以深含乳，超过一半的乳头疼痛可以得到缓解[2]。如果采取正确哺乳姿势仍觉疼痛，应继续寻找乳头破损原因，对因处理，建议前往乳腺科、母乳喂养咨询门诊就诊。母乳、羊毛脂、薄荷凝胶等外涂乳头有助于减轻乳头损伤，缓解疼痛[3]，亦可考虑根据乳房外形特点、乳头大小选择合适的乳头保护罩，可避免由于婴儿直接含乳导致的乳头疼痛。妈妈可在医生指导下，依据实际情况选用。林毅教授常用土黄连液与蛋黄油治疗乳头破损。土黄连液是医院院内制剂，由林毅教授研发，出自十大功劳，功能清热解毒燥湿，基础研究证明既有消炎抗菌之功又有生肌之效。蛋黄油功能润肤生肌，且无刺激性、无毒性、制作简单，可于家中自行制作使用。蛋黄油制作方法：1.取土鸡蛋3-5枚，清水煮熟；2.取出鸡蛋，去壳，去蛋白；3.将鸡蛋黄放置在平底锅或不粘锅内，文火煎；4.油出收贮，备用。图片来源：网络
每于授乳后，先用土黄连液外洗涂搽，后用蛋黄油涂于患侧乳头，可覆盖防溢乳垫，以免污染衣物，授乳前温水擦洗洁净即可。自制蛋黄油应使用密闭容器贮存，并置于冰箱冷藏，一般可保存1月左右。参考文献[1]BuckML,AmirLH,CullinaneM,etal.NipplePain,Damage,andVasospasmintheFirst8WeeksPostpartum[J].BreastfeedingMedicinetheOfficialJournaloftheAcademyofBreastfeedingMedicine,,9(2):56~62.[2]KentJC,AshtonE,HardwickCM,etal.NipplePaininBreastfeedingMothers:Incidence,CausesandTreatments[J].Internationaljournalofenvironmentalresearchandpublichealth,,12(10):~.
[3]NiaziA,RahimiVB,Soheili-FarS,etal.ASystematicReviewonPreventionandTreatmentofNipplePainandFissure:AreTheyCurable?[J].Journalofpharmacopuncture,,21(3):~.
供稿：林毅名医工作室文灼彬郭莉司徒红林
编辑：卢悦明责编：宋莉萍
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