大家好!医院的赵顺利医师。今天我们聊的题目是高血压病。
说到血压、我国平均每3个人中、就会出现一个高血压患者,在日常生活中、好多人会不明原因的头晕、视力模糊、情绪急躁、睡眠差等不适症状,有的甚至会记忆力减退、耳鸣、脑鸣等情况、那当出现这些症状时、一定要检测自己的血压并及时就医进行专业的指导和治疗。
什么是血压
血液流过血管时对血管壁产生的压力就叫做血压;那什么是高血压呢?医学上有个定义:高于正常值的血压就叫高血压。血液在血管中流动时对血管壁造成的压力持续高于正常现象,即收缩压≥㎜Hg或舒张压≥90㎜Hg。多数人可在没有任何症状的情况下发病,而且血管壁长期承受着高于正常的压力导致冠心病、脑卒中等严重疾病。所以高血压常被称为“无声的杀手”。
易发人群
有家族史的;
容易情绪激动、因交感神经兴奋导致肾上腺素水平上升会引起血压升高;
“重口味”摄入盐量偏高的;
嗜酒;
工作和生活压力大。
高血压的类型
正常健康人血压收缩压﹤mmHg,舒张压﹤80mmHg;
正常高值收缩压~或舒张压80~89mmHg;
??1级高血压为收缩压~mmHg,舒张压90~99mmHg,
??2级高血压为收缩压~mmHg/舒张压~mmHg;
??3级高血压为收缩压mmHg,舒张压mmHg。
注意:
高血压可在任何一个年龄段发生,比如儿童、少年、妊娠、中青年、老年。
老年人的长寿血压是/90mmHg低压值代表心压、最高不能超过95、最低不能低于70;高压值代表脑压,最高值不能超过,最低值不能低于。
如果高压低压同时高,代表是高血压病,患高血压长达10年则易患冠心病,20年则容易造成脑中风。
高压高(低压正常)代表颈椎病,椎管狭窄和椎动脉狭窄。
中医对高血压的认识
高血压在中医里的范畴属“眩晕”,眩是眼花,晕是头晕,二者常同时并见,故统称“眩晕”一般轻者闭目即止;重者如做车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚至昏倒等症状。
病因多属虚者居多,如阴虚则肝风内动,血少则脑失所养,精亏则髓海不足,这些均易导致眩晕。其次是痰浊壅遏、化火上蒙形成眩晕。
但归纳起来不外乎风、火、痰、虚四个方面。各种眩晕可单独出现,亦可并见。如肝阳上亢兼肝肾阴虚,血虚兼肝阳上亢,肝阳夹痰浊等证。
01肝阳上亢:
眩晕、耳鸣头胀痛的、每因烦劳或恼怒而头晕头痛加剧、面色潮红、急躁易怒、少寐多梦、口苦、舌质红、苔黄、脉弦。
治疗:应平肝潜阳、滋养肝肾。
中药代茶饮:罗布麻10g、野菊花10g、莲子心3g;罗布麻平肝降压、清热利尿、宁心安神,野菊花清肝明目、泻火降压、莲子心清心安神、泻火降压。
02气血亏虚:
眩晕动则加剧、劳累即发,面色恍白,毛发无华、心悸少寐、神疲懒言、饮食减少、舌质淡、脉细弱。
治疗:可补养气血、健运脾胃。
中药代茶饮:可用黄芪15g、当归6g、茯苓10g、陈皮6g;中成药可用补中益气丸、归脾丸。
03肾气不足:
眩晕、精神萎靡、耳鸣、腰膝酸软、少寐多梦、健忘、偏阴虚者、五心烦热、舌质红、脉弦数、偏阳虚者、四肢不温、形寒怯冷,舌质淡、脉沉细无力。
治疗:阴虚者可用左归丸,滋阴补肾;偏阳虚者可用右归丸温阳补肾。
04痰湿中阻:
眩晕头重如蒙、胸闷、呕心、食少多寐、苔白腻、脉濡滑。
治疗:可用半夏白术天麻丸加减。可燥湿祛痰健脾和胃。
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