除了降蛋白,肾友为了防肾衰与避免尿毒症,
肾功能处于正常的肾病患者，其治疗任务是降低尿蛋白，尤其见于各种肾小球疾病，那些不能控制的中等量及大量蛋白尿的肾病患者，更容易发展成慢性肾衰竭，甚至尿毒症。比如无法治愈的膜性肾病及膜增殖性肾炎等，其病情进展往往都比较快。因此，对于尿蛋白高的肾病患者的治疗，最重要就是降蛋白，其治疗措施包括糖皮质激素（如泼尼松与甲泼尼龙）及免疫抑制剂（如他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯、来氟米特、羟氯喹及雷公藤多苷等）、RAS阻滞剂（如沙坦类与普利类药物等）、他汀类药物（如阿托伐他汀与瑞舒伐他汀等）及中医中药（包括中成药与中药辩证施治）等等。只要能让肾病的尿蛋白逐渐降了下来，患者就可以在很大程度上避免肾衰与尿毒症的来临，至少可以延续慢性肾脏病的发展。所以说，降蛋白治疗对于肾病患者来说，毫无疑问是非常重要的。然而，除了降蛋白，肾友为了防肾衰与避免尿毒症，如下这五件事也很重要。1.增强免疫功能肾病本身原因，再加上糖皮质激素与免疫抑制剂的使用，患者更容易出现免疫功能低下现象，表现为血IgG降低、B因子缺乏、血白细胞数量或功能下降、低转铁蛋白与低锌血症等，这都需要在降尿蛋白治疗的同时加用其它相关药物以增强患者的免疫功能，如金水宝与百令胶囊（或片）等，从而达到增强抵抗力的目的，减少因感染诱发或加重肾病的机会。2.控制血压达标合并有高血压的肾病，控制血压达标仍是患者治疗的重点任务之一。肾病患者容易出现血压升高，而高血压又反过来加重肾脏损害，从而形成恶性循环，并更容易致肾病进展成肾衰竭与尿毒症。治疗与肾病有关的高血压，首选RAS阻滞剂，即沙坦类或普利类降压药，如氯沙坦及贝那普利等；其次还可以选择长效钙离子拮抗剂，即地平类降压药，如苯磺酸氨氯地平等；若血压仍未控制达标，还可以联合利尿剂和/或β受体阻滞剂，包括噻嗪类与洛尔类药物，如氢氯噻嗪与酒石酸美托洛尔等。3.减轻肾脏负担不能只注重药物治疗肾病，却忽略了某些药物可能会增加肾脏负担或伤肾。虽说药物都有可能有副作用，其中常见的是肝毒性与肾毒性，尤其是肾毒性。这就需要医生根据具体病情权衡利弊，尽可能使用毒性最小的药物达到最佳治疗效果，即在疗效与副作用之间找到合适的“点”。既不能只