儿童日常保健知识
一、八类由母爱带来的疾病
作为一名多年的儿科医生，我身边有许许多多的例子，即来源于母爱的疾病。母爱胜过世间所有的爱，“母源性疾病”大都来源于过分的母爱。 1、孕期大补：为了生一个聪明健康的小宝宝，从孕期的那天起，母亲就大补特补，山珍海味，生猛海鲜，高蛋白高营养，水果蔬菜样样齐全，却忘记了科学的膳食结构，又缺乏必要的运动，结果导致巨大儿的增加，增加了产伤和窒息缺氧的风险，增加了剖腹产率，延长了婴儿第一次哺乳时间。母亲高血脂，高血糖，小儿脂肪细胞数目增加，为未来的小胖子，心血管疾患播下了危险的种子。 2、化妆品的潜移：母亲年轻漂亮，免不了轻妆淡抹。工作了一天的妈妈回来了，亲吻一下宝宝的小脸蛋，小宝宝再回敬给妈妈一个吻，真是幸福极了。可天长日久，您的唇膏，您面部的护肤品一点点被小宝贝接受，其中的铅，雌激素，香料进入小儿体内，会引起慢性铅中毒，性早熟等病症，您想到了吗？ 3、增智助长品的诱惑：市场上琳琅满目的儿童增智助长品让家长们应接不暇。谁不想让自己的孩子聪明健康呢？且不说那些产品有无伪劣之嫌，即便是真品正品，吃多了吃滥了，非但不会使孩子越来越聪明，反而会干扰孩子的正常生理功能，出现依赖性。聪明不是“吃”出来的，病可是能吃出来。 4、清热解毒成惯例：孩子吃的喝的应有尽有，妈妈还嫌宝宝吃的少。穿的大人过夏天，宝宝还穿着春天的衣服，生怕冻着孩子。结果孩子躁动不安，不思饮食，这时着急的妈妈第一想到的就是宝宝“火大”或“积食”，需要清热解毒。清热解毒药成了孩子的必备药，同时伤了孩子稚嫩的脾胃。 5、高营养，高上加高：没有哪位妈妈嫌自己的孩子胖的，总觉得自己的孩子不如人家的孩子胖。等到孩子成了名副其实的胖墩了，为时已晚。孩子不但要承受肥胖带来的诸多不便和疾病，还要走上漫长而又艰辛的减肥之路。妈妈们要记住胖不是健康的象征，也会缺乏微量元素，缺钙，贫血等。肥胖还会使孩子过早患上“小儿成人病”。合理的膳食结构最重要，吃得清苦一点，粗一点。 6、生活环境不“卫生”：这里所说的不卫生可不是“脏”的意思，是广义的卫生。如：室内空气是否清新，温度湿度是否适宜，有无有害气味和有害物品，豪华的装饰是否是绿色环保型材料，大理石的放射性是否超标，室内灯光是否适合孩子读书写字等。 7、衣服多上加多：在门诊，我常对宝宝的妈妈们说：“您一定是宝宝的亲妈。”这话听起来有些滑稽，是的，看到孩子们满头大汗，满脸通红，把听诊器伸到衣服里，天那！背心衬衣甚至棉衣都是湿的。这要是换了大人准会说“热的真让人难受。”孩子不会说，就只能哭，越哭越热，越热越哭，妈妈却全然不理会孩子的痛苦，还在给孩子捂。这时的理由就更充足了，那就是怕把孩子“闪”着，着凉感冒。孩子要到大自然中去，抵御大自然的侵袭，自身抵抗能力对孩子们是何等的重要。 8、心因病的刺激：从宝宝降生的那一刻起，妈妈就为宝宝编织着伟大的梦想：音乐家，艺术家，科学家，不是“家”也得是名大学生。结果，人就是有千差万别，梦并非都能实现。过分的要求导致对孩子的训斥，甚至暴力，严重损害了孩子尚未成熟的大脑中枢，造成心因性疾病。我想奉劝好心的妈妈们，您应该冷静地，客观地对待您的孩子，孩子的心理承受能力和身体适应能力远比您想象的要脆弱得多。
二、包皮发育需要帮忙 男孩自幼都有生理性的包皮过长。大多数男孩随着阴茎的自然生长，包皮会自然回缩。然而，自然的力量是有限的，并不是所有男孩的包皮都能回缩到理想状态。据统计，男孩长到成年，包皮过长的发生率为48.97％。 从解剖上看，包皮就像穿在阴茎身上的一件皮衣，在龟头上形成双层皱褶，就像是一件夹层皮袄一样。内层的皮肤叫内板，外层的皮肤叫包皮。两层皮肤包裹着龟头，在终端收成一个小口，叫包皮口。在包皮口里隐藏着龟头与尿道口。若包皮口太小，包皮不能上翻，医学上称之为包茎，其发生率为6.31％。 在幼儿时期，包皮的内板有一层上皮细胞是黏附于龟头上的。包皮与龟头就像是一个整体，如强行把包皮从龟头上剥离下来，会引起不适或疼痛。儿童时期，随着阴茎的不断发育，尤其是夜间或憋尿时，阴茎不时地自然勃起，包皮被拉长后又回缩，来回的活动会使包皮与龟头之间发生缓慢的剥离，渐渐的包皮就会从龟头上分离下来，包皮口也因阴茎勃起的反复扩张变得宽大起来。由于包皮的弹性回缩以及龟头越长越大，包皮口会越撑越大。到青春期时，龟头就会慢慢地露出“庐山真面目”，龟头与尿道口都露于包皮口外，幼儿时期一过性包皮过长的情况就会消失得无影无踪。 然而，不少男孩到了青春期，那件夹层皮衣仍然穿着脱不下来，里面的龟头深藏不露。这是由于有些包皮在胚胎发育时长得过长，尽管阴茎做了长时间的努力，龟头仍藏于包皮之中，而表现为包皮过长甚至包茎。 要使所有的男孩包皮发育得恰如其分，仅依靠阴茎的自然运动是不够的。如果对男孩能人为的、经常的将包皮适当的向上翻动翻动，循序渐进地人工扩张包皮口，加速包皮与龟头的分离速度，就可以降低包皮过长或包茎的发生率，这是一个简便而有效的预防包茎的方法。 那么，如何帮助包皮发育？每次翻动多少长度比较合适？解决这些问题是需要医生指导的。医生会根据孩子不同的包皮状态来决定包皮的翻动程度。一般第一次可只轻轻地试着翻动一下，如包皮很容易就翻上去露出了龟头，且孩子也无明显的不适感觉，这样的包皮一般不需要费太长的时间就会慢慢回缩，不翻动它也不会发生包茎。对那些翻动包皮时，因包皮口过小、包皮不能外翻露出龟头，且翻动时孩子有明显不适甚至疼痛时，不应勉强从事，而应循序渐进一点点地扩张。一般在多次人工扩张下，包皮口会慢慢扩大，包皮也会慢慢缩短，最终使隐蔽的龟头崭露出来。 包皮发育不是一蹴而就的事，要经过数年缓慢的过程。因此，人工翻动包皮也不能指望一次或几次就达到目的，而需要一个过程，不可操之过急，否则会适得其反，甚至造成包皮的撕裂伤、感染，反而加重包皮的病变。
三、宝宝度夏的二十条医生提要 一、勿过多食用冷饮： 冷饮是小儿喜欢的食品。一定要限制摄入量。过多摄入冷饮会引起小儿胃肠道疾病，也可伤害牙齿。冷饮一般要比胃内温度低二、三十度。胃黏膜受到过冷刺激后，黏膜血管强烈收缩，胃内分泌紊乱。胃酸、胃酶分泌锐减，使胃的消化、杀菌、免疫能力大幅度下降。儿童胃黏膜非常娇嫩，很易造成“冷食性胃炎”，出现腹胀、恶心、呕吐、消化不良等症。若冷饮不合格，还可造成细菌性胃肠疾病。过多食冷食还可影响小儿牙齿发育，尤其是换牙期。 二、食用熟食小心： 夏季蚊蝇较多，细菌容易繁殖。食用熟食一定要倍加小心，尽量不食用熟食，熟食要经过高温后再给孩子吃。 三、不要食用剩饭： 即使是放在冰箱中，也要加热后再吃。冰箱不是消毒箱，冷藏室中的细菌同样可污染食品。 四、避免肠道传染病： 夏季是肠道传染病的好发季节，如细菌性痢疾、大肠杆菌性肠炎等，注意饮食卫生，是阻断肠道疾病的有效方法。 五、避免蚊虫叮咬： 尤其是到野外游玩时，野外蚊虫有毒，小儿被咬后由于毒素作用，局部会出现严重的红肿。甚至发烧。另外，蚊虫也是传染病的传播媒介，没有接种过乙脑疫苗的小儿，更易被传播上，即使是接种了乙脑疫苗也有被传染的可能。 六、预防哮喘： 夏季花粉、粉尘、驱蚊药等等，都可成为过敏原，引发小儿哮喘。 七、慎用驱蚊药： 以防夏季哮喘，或中毒反应。 八、预防“红眼病”： 不要混用毛巾，到游泳馆游泳时要注意馆内卫生。去年夏季，秦皇岛市中小学生有将近八成患“红眼病”，持续高热，恶心呕吐，病程达半月甚至更长。主要是游泳孩子密度大，游泳池中水的消毒不及时。要常规使用滴眼液。注意隔离。 九、当心小儿摔伤： 尤其是膝关节是最易受伤的部位，而且不易康复，要注意保护。 十、科学使用空调、电风扇： 不要把室内温度调得太低，一般情况下，室内与室外温度之差不超过7摄氏度。 十一、注意小儿皮肤护理： 避免出痱子。 十二、生瓜果、生菜中可能附有虫卵： 吃进后可在人体中生长、繁殖，到秋季时，虫卵变成成虫，是小儿罹患肠虫症、胆道蛔虫症等的主要原因。小儿不宜食半生食品，如涮海鲜产品、肉等，吃半生的淡水海螺、螃蟹等可感染上肺吸虫病。小儿手上和指甲缝中可存在蛲虫卵，通过口腔进入肠道使小儿患肠蛲虫症。 十三、夏季通风： 开窗睡觉时注意不要有对流风，空调的冷风口和电扇不要直接对着小儿吹，尤其在小儿出汗时更应远离风口。 十四、多饮用白开水： 任何饮料都不能代替白开水。 十五、补盐： 小儿夏季出汗多，适当增加盐的摄入。 十六、午睡： 夏季日照时间长，晚间睡眠时间相对少，要让小儿午睡。 十七、苦夏： 因夏季炎热，小儿食欲差，但消耗不少，要摄入富含蛋白质的食物，以保证小儿生长需要。 十八、进商场、游乐场、冷饮厅、麦当劳等场所注意： 室外是烈日炎炎，进入带有空调的场所时，小儿汗毛孔突然关闭，会发生外感风寒，很易患感冒。一定要注意小儿出汗时不要马上进入带有冷气的房间，要擦干身上的汗水，穿上长裤长袖衬衫；到室外后再换上短衣。这样虽然费事，却能避免小儿患病。 十九、防止小儿中署： 夏季要让室内通风，即使是有空调的房间，也要定时开窗通风一定的时间。不要让小儿在烈日下玩耍，多饮水。尤其是婴幼儿，家长总是怕着凉受风，往往穿太多，不敢开窗，造成小儿中暑。 二十、防止日光性皮炎： 夏季日光中紫外线指数大，应注意避光。尤其是对小儿眼睛的保护。配戴太阳镜一定要注意太阳镜的质量，劣质的太阳镜不但不能有效的防止紫外线的辐射，反而会损害眼睛。涂抹防晒霜时也要注意质量和防晒系数。
四、宝宝防蚊应用蚊帐 蚊虫可传播痢疾、乙脑、肝炎等多种疾病，保持住所周围及室内的环境卫生，做好灭蚊防蚊工作最重要。据儿科医师介绍，夏季宝宝防蚊挂蚊帐最好。 蚊香的主要成分是杀虫剂，通常是除虫菊酯类，其毒性较小。但也有一些蚊香选用了有机氯农药、有机磷农药、氨基甲酸酯类农药等，这类蚊香虽然加大了驱蚊作用，但它的毒性相对就大得多，一般情况下，宝宝的房间不宜用蚊香。电蚊香毒性较小，但由于婴幼儿的新陈代谢旺盛，皮肤的吸收能力也强，使用电蚊香对小儿身体健康有碍，最好也不要常用，如果一定要用，尽是放在通风好的地方，切忌长时间使用。 宝宝房间绝对禁止喷洒杀虫剂。婴儿如吸入过量杀虫剂，会发生急性溶血反应、器官缺氧，严重者导致尽力衰竭、脏器受损或转为再生障碍性贫血。因此，最好采用纱门纱窗、蚊帐等物理方法避蚊。
五、宝宝咳嗽要注意饮食调理 不少家长对宝宝咳嗽都很头疼，给孩子吃止咳药担心药物有副作用，不给孩子吃药看着孩子咳嗽又很心疼。其实，如果家长在孩子咳嗽未愈期间注意饮食调理，可以收到事半功倍的效果。 一、忌冷、酸、辣食物。 冷冻、辛辣食品会刺激咽喉部， 使咳嗽加重。因此，咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料，从冰箱里取出的牛奶最好加温后再喝。患“过敏性咳嗽”的孩子更不宜喝碳酸饮料，以免诱发咳嗽发作。酸食常敛痰，使痰不易咳出，以致加重病情，使咳嗽难愈。 二、忌花生、瓜子、巧克力等。 上述食品含油脂较多，食后易滋生痰液，使咳嗽加重。 三、忌鱼腥虾蟹。 常见咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽加重，这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。过敏体质的孩子咳嗽时更应忌食上述食物。 四、忌补品。 不少家长给体质虚弱的孩子服用一些补品，但孩子咳嗽未愈时应停服补品，以免补品留邪，使咳嗽难愈。 五、少盐少糖。 吃得太咸易诱发咳嗽或使咳嗽加重。宝宝咳嗽时饮食宜清淡，不宜吃咸鱼、咸肉等重盐食物。至于糖果等甜食多吃可助热生痰，也要少食。 六、不食或少食油煎炸食物。 孩子咳嗽时胃肠功能比较薄弱，油炸食品可加重胃肠负担，且助湿助热，滋生痰液，使咳嗽难以痊愈。 七、宜多喝水。 除满足身体对水分的需要外，充足的水分可帮助稀释痰液，使痰易于咳出，并可增加尿量，促进有害物质的排泄。 八、饮食宜清淡。 以新鲜蔬菜为主，适当吃豆制品，荤菜量应减少，可食少量瘦肉或禽、蛋类食品。食物以蒸煮为主。水果可给予梨、苹果、藕、柑橘等，量不必多。 民间有“生梨炖冰糖”治疗咳嗽的习惯，不过这种吃法对咳嗽初起(新咳)是不妥当的。中医认为新咳治疗应以宣、散为主，而冰糖润肺，有遏邪可能。
六、鼻炎久治不愈影响儿童智力 每年冬季，总有不少家长为小孩的“感冒”伤脑筋，原因是稍不注意孩子便开始鼻塞、咽痛、头疼、喷嚏连天，感冒药、消炎药吃了一大堆，效果却不明显，搞得家长很是烦恼。其实，这些小孩患的并非是“感冒”，而是一种季节性的疾病———过敏性鼻炎。 过敏性鼻炎，发病年龄不受限制且并发症多，常常合并气管炎、支气管哮喘、慢性鼻窦炎等；同时，过敏性鼻炎治疗不当容易反复发作。 冬季因为气候寒冷且雨水较少，再加之许多人家中使用空调、地毯，门窗关闭较多，通风透气不够，还有不少人家养猫狗等宠物，家庭内外的空气污染都比较严重。小孩正处在生长发育期，免疫机制还不完善，抵抗力相对较低，故而极易患上过敏性鼻炎；此外小孩若患了感冒，也会因之而诱发过敏性鼻炎。 孩子如果连续打喷嚏、鼻痒、鼻塞很厉害，流清水样鼻涕，还伴有头疼，若不及时控制，会引发鼻窦炎、咽炎、顽固性头痛、慢性支气管炎、支气管哮喘，严重时会导致记忆力减退，可引起儿童智力发育障碍，影响孩子的学习和生长发育。 医生认为：治疗过敏性鼻炎的着重点应放在预防上。预防过敏性鼻炎的发生，首先应该搞清楚患者对什么过敏，然后远离过敏原。如果是对毛皮或尘螨等过敏，则应把地毯、羽绒被、羽绒枕头等统统撤掉，家里常用吸尘器清洁环境，而不要用扫帚扫地，卧室的门窗要经常打开，保持空气清新流动；如果是对化学气体过敏，则对居家环境的装潢布置就要特别注意，尽量使用绿色环保的装潢材料；如果是感冒后诱发的过敏性鼻炎，则要注意锻炼大人小孩的体质，减少感冒发生，做好预防工作；如果孩子本身属于过敏性体质，那家长就应该做有心人，平时要注意孩子对什么东西易产生过敏，做到防患于未然。
七、辨证食疗法治疗腹胀 ⑴乳食内积型 ①山楂粥：鲜山楂切片，炒至棕黄色，每次取10～15克，加温水浸泡片刻，煎取浓汁毫升，再加水毫升，入粳米50克，白糖适量，煮至稠粥即可服食。 ②焦麦芽30克，焦山楂10克，焦神曲10克，焙干，研细末，每次服3克，每日3次，连服1周。 ⑵脾虚夹积型 ①枣肉鸡内金饼：大枣肉克，生姜30克,生内金50～60克,面粉克,白糖适量。先将生姜煎汤，枣肉捣烂，生鸡内金焙干研细末，共和入面,作成小饼,烘熟。每次吃2～3个，每日2～3次，连服1周。 ②鲫鱼姜椒汤：鲫鱼一条，生姜30克，胡椒1克。鲫鱼去鳞及内脏，姜切片与胡椒一同放入鱼肚内，加适量水炖熟，加少许盐，饮汤食鱼。每天1次，连食1周。
八、辨证食疗小儿呕吐 ⑴伤食型呕吐 ①焦山楂10～15克，水煎少量频服，治油腻所伤及奶品所伤。 ②鸡内金10克，炒麦芽15克，水煎服，治疗一切饮食所伤之呕吐。 ③生萝卜捣汁或萝卜子30克微炒，水煎服。少量多次服，治面食及豆类所伤。 ⑵胃热型呕吐 ①绿豆粥：绿豆适量，白米50g，用适量水，文火煮成粥，分次温服。 ②荸荠适量洗净去皮，用水煎煮，少量多次服用。 ③西瓜榨汁，每次兑入温水，少量多次服。 ⑶胃寒型呕吐 ①鲜生姜捣汁，加少量开水冲服。 ②茴香粥：小茴香3～5克，红糖适量。待白米粥煮稠后，调入小茴香至沸腾数次，早晚温服。 ③干姜粥：干姜研末，每次１～2克，粳米克，水煎服，每日早晨起来后空腹食之。用于病程较长的胃寒呕吐。 ⑷肝气犯胃型呕吐 合欢花粥：干合欢花20克，或鲜合欢花40克，粳米50克，红糖适量。水煎煮成粥，分次内服。 ⑸惊恐型呕吐 ①龙骨粥：生龙骨30g捣碎，用水煎煮1小时，澄清去渣取汁，将所取汁加糯米g，红糖适量，煮成稠粥，早晚服用。 ②酸枣仁粥：酸枣仁15g，用纱布袋包扎，粳米50g，水煎煮成稠粥，取出纱布袋，加红糖适量，每日温服。
九、不必担心孩子不吃饭 “医生，我们的孩子总不吃饭，怎么喂都不行，吃药也不行，快点教我们一些绝招啊！” 有位年轻的妈妈问电视台记者：“30年前的父母与今天的父母有什么不同？”记者答：“30年前的父母担心孩子没饭吃，30年后的父母担心孩子不吃饭。”这句话道出了当代年轻父母为孩子不爱吃饭而大伤脑筋的事实。 人生下来就以“吃”为第一要事，因为只有“吃”才能维持生命，长大一点的孩子不爱吃饭，主要是父母对孩子太关心、太溺爱所致。他们总是采用强迫、哄骗的方法让孩子多吃东西，结果适得其反，造成孩子们拒食或挑食。以下几点虽不是名家名言，但对为孩子不吃饭“忧心犯愁”的父母，却颇有教益。 1.让孩子多运动。 运动能加速能量消耗、促进胃肠蠕动和新陈代谢，增强食欲。肚子饿了的孩子是很少挑食或拒食的。“饥不择食”、“饥饿是最好的厨师”，说的就是这个道理。 2.尽量少给零食。 现在的家庭，“儿童食品”非常充裕，吃的喝的应有尽有。试想：如果孩子整天喝的不离口，吃的不离手，还能吃得下饭吗？事实也说明，贫困家庭的孩子很少有拒食和挑食的。 3.不要强迫孩子吃。 饭菜摆在桌上后，让孩子自由吃，如孩子拒食不要强迫，半小时以后收起饭菜，不给孩子吃别的东西。如果家长常在孩子吃饭时喋喋不休，声色俱厉地逼孩子吃，往往会使孩子感觉吃饭是一种“任务”，于是产生一种“逆反心理”，故意拒食。 4.不让孩子吃过于油腻及含糖量高的食物。 这类食物消化慢，孩子不觉得饿就难以产生食欲，影响进食。 5.经常有意识地向孩子宣传各种食品的营养价值及对人体的好处，以调动孩子的积极进食情绪。 6.孩子身体状况欠佳时，要找医生诊治。生病时胃口不好，自然吃不下东西。
十、不要给婴幼儿饮茶 现代中西医药理研究表明，适量饮茶可以消脂减肥，美容健身，具有抗菌解毒、抗御原子能辐射、增强微血管的弹性，预防心血管病、兴奋神经系统、加强肌肉收缩力等功效。 但对于婴幼儿来说，饮茶是没有好处的。因为咖啡碱会使人的大脑兴奋性增高，婴幼儿饮茶后不能入睡，烦躁不安，心跳加快，血液循环加快，心脏负担加重，茶水具有利尿作用，而婴幼儿的肾功能尚不完善，所以婴幼儿饮茶后尿量增多，会影响婴幼儿肾脏的功能。 为估计饮茶对婴儿贫血的影响，美科学家与研究人员曾对名儿童进行调查，结果表明饮茶组缺铁性贫血的发生率明显高于非饮茶组婴儿，贫血的发生与性别、哺乳时间长短无明显关系，说明婴儿饮茶在缺铁性贫血的发生中有重要作用。 茶叶中含有的鞣酸、茶碱、咖啡碱等成分，能刺激胃肠道黏膜，阻碍营养物质的吸收，造成营养障碍。因此请家长不要给婴幼儿饮茶。
十一、不要忽视小儿过敏性紫癜 体育课结束后，12岁的小祺出了一身汗，又热又渴的她马上喝了一杯凉凉的酸奶，放学回家又冲了一个热水澡。第二天早上，她无意间发现自己腿上有许多针尖大小的紫红色小点儿，痒痒的。父母非常紧张，医院看，医生看过化验单和查体后告诉他们，小祺得的是过敏性紫癜。 小儿过敏性紫癜是咋回事？ 小祺的父母很惊讶：孩子昨天还好好的，怎么过了一个晚上就得了这病？过敏性紫癜是咋回事？医生向他们解释说，过敏性紫癜是儿童常见病之一，属于自身免疫性疾病，发病急是它的突出特点。近年来过敏性紫癜发病率呈上升的趋势，6～14岁儿童的发病率较高，患病儿童多数是过敏体质。引起小儿过敏性紫癜的原因有以下几类： 1.感染：如小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤疮疖等，约半数病儿童发病前1—3周有上呼吸道感染史。 2.食物：如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、牛肉干等，都能引起过敏性紫癜的发病，或者使已经治疗好转者复发。 3.药物：如青霉素、磺胺类药物、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等。 4.毒素：如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等，也可能引起发病。 5.某些异物：如花粉、柳絮、宠物的皮毛，以及油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等等，患儿都可以因为接触而发病。 根据孩子的化验结果和询问病史，医生分析说，小祺的过敏性紫癜很可能是因为剧烈运动后立即饮用凉酸奶所致。因为此时胃肠道的温度较高、蠕动活跃，酸奶中的蛋白质作为过敏原刺激肠道后极易造成微血管出血、过敏症状。 小儿过敏性紫癜都有啥表现？ 小儿过敏性紫癜发病较急，孩子或家长首先看到的通常是皮肤紫癜，大多开始出现在双侧小腿，踝关节周围，有时还伴有荨麻疹，病情较重的孩子上肢、胸背部也可出现出血点，甚至会有大片瘀斑或血性水泡。紫癜的特征是高出皮肤、大小不等、呈紫红色、压之不退色的出血点。一般1～2周消退，也可反复出现或迁延数周、数月不退。 其次是有关节疼痛，约有1/3～2/3患儿会发生关节红肿疼痛，不能走动。多见于踝关节、膝关节，甚至部分患儿出现关节腔积液。关节肿胀的特点是消退后不留后遗症。还有少数患儿出现脐周疼痛、呕吐，甚至便血、肠套叠。 另有约30%的患儿会出现肾脏损害，如血尿、蛋白尿或管型尿，这种较严重的表现称为紫癜性肾炎，一般发生在病后2～4周。肾炎发病轻重不一，多数为轻型，通常不治自愈，少数可出现肾功衰竭、尿毒症。 孩子得了过敏性紫癜该咋办？ 如果发现孩子身上有出血点，相信大多数家长都会像小祺的父母一样高度重视，医院进行诊治。对于小儿过敏性紫癜，目前多采用中西医结合治疗，并取得了显著疗效。主要是给与清热凉血辩证施治和对症治疗，如选用抗过敏药物、应用免疫抑制剂等；如果有感染，还会选用抗菌素：腹痛者，则用—2、泰胃美或激素治疗；关节痛者给予解痛等对症处理。其目的是减少毛细血管的渗出，缓解过敏症状，把并发症的危险降到最低点。那么，从家长和孩子配合治疗的角度来讲，调节饮食在小儿过敏性紫癜的治疗中就显得尤为重要了。首先应给予免动物蛋白的饮食，也就是素食。食物中不要有鸡、鸭、鱼、虾、牛奶或各种肉类。经过治疗紫癜消失1个月后，才可恢复动物蛋白的饮食，恢复的原则是含动物蛋白的饮食一样一样地逐步添加。3天加一种，吃后无过敏反应再加第二种、第三种。这样既保证了安全，也有利于发现过敏原为何种动物蛋白。 其次，治疗期间患儿应控制自己不要到冷空气或人群密集环境中去，避免剧烈运动、过度疲劳，杜绝感染机会。因为，病毒或细菌的感染可导致紫癜的复发，一般3个月内患儿情况平稳，以后复发的机会很少。如果紫癜迁延不愈，超过3个月，复发机率就会增多。最后，家长还要督促患儿按时服药，遵医嘱定期复查。 小贴士 小儿过敏性紫癜的预防 1、注意避免与致病原接触，如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。 2、过敏体质的儿童不要养宠物，尽量减少与动物皮毛的接触，特别是已经明确致敏原的患儿更应当注意。 3、注意饮食卫生，勤洗手，不吃不洁瓜果及水生植物,以杜绝肠道寄生虫感染的机会。 4、加强锻炼，增强体质，提高机体对各种感染的免疫力，避免过敏性紫癜的发生诱因。 5、注意气候变化，及时增减衣服，预防感冒，房间内定时通风换气以保持居室内空气清新。 6、在病情未痊愈之前，不要接种各种预防疫苗，必须是痊愈3～6月后，才能进行预防接种，否则可能导致此病的复发。
十二、不要让我太单纯 不少家长都希望自己的孩子越单纯越好，独生子女的现状本来就使孩子接触别人的机会太少，家长更未有意识地多给孩子提供接触社会的条件。 有的家长在孩子上幼儿园之前，经常把孩子限制在屋子里不让孩子自由活动，大大影响了孩子身心发育和智能发展。孩子到了学龄期，就极容易因为前庭功能发育不足而导致注意力不集中、动作拖拉等学习能力障碍。有些家长很少带孩子去户外游玩，孩子的性格变得胆小内向、孤僻、不会和别人交往。有位家长忙于工作，把孩子放在姥姥家，姥姥怕孩子出去学坏，就把孩子关在家里看电视，看书，孩子长大后性格特别孤僻，胆小退缩，好幻想，神经质，最后得了强迫性思维。 另外，家长在价值观念上对孩子的教育过于单纯。习惯于对孩子说教，给孩子现成答案，经常说孩子“你不应该这样，应该那样，你这样不对”等等，很少启发孩子自己思考，自己面对困难，解决问题，孩子对事物没有自己的判断力和价值观，生理上早熟，心理上幼稚。 家长对孩子包办代替，什么家务也不让孩子做，更不让参加社会活动（打工、办事、交际等）。孩子的动手能力、独立解决问题的能力、责任心、自信心、社会适应能力都很差，当他们遇到困难和挫折时就不知所措。上大学后不适应学校生活，参加工作后不会解决社会实际问题，单纯幼稚，不会处理人际关系，只会死读课本等等。有一位某省高考状元，毕业分到单位什么实际工作也拿不起来，除了读书什么都不会，后来精神上出现幻觉和妄想。 生活是复杂的，但我们给孩子的教育、给孩子提供的生活环境过于单调，孩子没有机会发展自己各方面的能力，家长应该深刻反省自己的教育观，应按社会的需要来培养孩子的适应性。
十三、不宜多吃的20种儿童食物 医学专家在此提醒家长，以下20种食物儿童不宜常吃多吃，否则，有害无益。 1、桔子：桔子含有叶红素，吃得过多，容易产生“叶红素皮肤病”腹痛腹泻，甚至引起骨病。 2、菠菜：菠菜中有大量草酸，草酸在人体内遇上钙和锌便生成草酸钙和草酸锌，不易吸收而排出体外。 3、鸡蛋：鸡蛋若吃得过多，会增加体内胆固醇的含量，容易造成营养过剩。 4、浓茶：浓茶中含有大量鞣酸，鞣酸在人体内遇铁便生成鞣酸铁，难以被人体吸收，容易造成人体缺铁。 5、果冻：果冻是由增稠剂、香精、着色剂、甜味剂等配制而成，这些物质吃多或常吃会影响儿童的生长发育和智力健康。 6、咸鱼：各种咸鱼都含有大量的二甲基亚硝盐，这种物质进入人体后，会转化为致癌性很强的二甲基亚硝胺。 7、泡泡糖：泡糖中的增塑剂含有微毒，其代谢物苯酚也对人体有害。 8、糖精：大量食用糖精会引起血液、心脏、肺、末梢神经疾病，损害胃、肾、胆、膀胱等脏器。 9、豆类：豆类含有一种能致甲状腺肿的因子，可促使甲状腺素排出，结果体内甲状腺素缺乏，机体为适应这一需要使甲状腺体积增大。 10、人参：儿童食用人参会导致性早熟。 11、罐头：罐头食品中的添加剂，对正发育的儿童有很大影响，还容易造成慢性中毒。 12、爆米花：爆米花含铅量很高，铅进入人体会损害神经、消化系统和造血功能。 13、方便面：方便面含有对人体不利的食用色素和防腐剂等。 14、葵花籽：葵花籽中含有不饱合脂肪酸，儿童吃多了会影响肝细胞的功能。 15、可乐饮料：可乐饮料中的咖啡因，对儿童尚未发育完善的各组织器官危害较大。 16、动物脂肪：儿童常吃或多吃动物脂肪，不仅会造成肥胖，还会影响钙的吸收利用。 17、烤肉串：羊肉串等火烤、烟熏食品，有强致癌物。 18、巧克力：儿童食用巧克力过多，会使中枢神经处于异常兴奋状态，产生焦虑不安、肌肉抽搐、心跳加快，影响食欲。 19、食盐：儿童食盐过多，成年后就容易发生高血压、冠心病、胃癌等疾病。 20、猪肝：猪肝含有大量的胆固醇，儿童常吃或多吃猪肝，会使体内胆固醇含量升高，成年后容易诱发心脑血管疾病。
十四、测试宝宝的天赋 如何鉴别自己的孩子是超智儿童呢？在美国康涅狄州耶鲁大学任教的罗伯特·斯腾伯格博士致力研究一种“多方面”的测验，这种测验考虑到孩子的多方面才能，他认为如果你的孩子4岁以内具有以下大部分情况，那么恭喜你，你的宝宝有可能是超智儿童。 （1）善于记忆诗歌和富有情趣的电视中的台词； （2）很少迷路———尤其是女孩； （3）能注意到别人情绪的各种变化； （4）经常问像“这件事是什么时候开始的”之类的话； （5）动作协调优雅； （6）能很好地按调子唱歌； （7）经常问雷鸣、闪电、下雨等宇宙间的问题； （8）你改用了讲述故事时常用的一个词时，他会纠正你； （9）学习系鞋带、穿袜、骑自行车很快，且不费力； （10）喜欢扮演角色、编故事，且演得、编得蛮像样； （11）乘车的时候会说，“去年冬天奶奶带我来过这地方”； （12）爱听不同的乐器演奏，并能根据音色讲出乐器名称； （13）擅长画地图、绘物体； （14）好模仿各种表情和各种体育动作； （15）按规格、颜色收藏玩具； （16）善于表达做某件事的感受，如“这样做我很高兴”； （17）很会讲故事； （18）喜欢评论各种声音； （19）与某生人见面时会说出：“他使我想起了小明爸爸的样子”之类的话； （20）能准确地说出他能干什么，不能干什么。 如果你的孩子表现出如上情形的话，他可能已显露出出色的能力和才华。反映其能力和才华的具体对应如下： 语言能力———1、8、17； 音乐能力———6、12、18； 逻辑数学能力———4、7、15； 空间想象能力———2、11、13； 身体运动能力———5、9、14； 了解自己的能力———10、16、20； 了解他人的能力———3、10、19。
十五、长得高又壮的饮食秘诀 虽然基因的限制让我们必须“听天命”，不过医师和营养师都认为，从饮食方面着手，再配合规律运动，是“尽人事”最有效的方法。 父母只要把握几个饮食的秘诀，想让孩子长高、长壮并不难。 谨守均衡饮食的原则 孩子和成人一样，每天都应该摄取六大类食物，父母可以参考每日饮食指南，了解不同年龄层孩子的饮食需求。青春期的孩子长得快、活动量也增加，为了提供成长发育所需的能量及营养素，热量的需求比较高，男孩子一天要摄取2～卡，女孩子则需要2～卡。 父母以身作则不偏食 不少研究指出，孩子从小的饮食习惯受到父母的影响最大。营养师翁慧玲认为，想让孩子长得好，不偏食是最基本的原则。父母在为孩子搭配三餐的菜色时，尽量多变化，让孩子从小就多尝试各种食物。摄食的食物种类丰富，就不必担心生长所需要的营养素会缺乏。 不在孩子面前对食物做负面评价 例如：“苦瓜那么苦，你也敢吃？”，大人随口一句话，会让孩子对特定食物建立特定印象，以后成为他拒吃的借口。当然，更不要拿食物当做奖励或处罚孩子的工具。 教导孩子均衡的饮食观念 现代双薪家庭的三餐多半靠外食解决，不少父母会给孩子钱，让他们自行购买午餐。翁慧玲营养师建议父母，多注意孩子自行外食的情况，并且灌输孩子一些健康的饮食观念，例如：少吃油煎、油炸的东西、菜色选择要均衡、多变化、六大类食物都要摄取等。“父母无法掌握孩子的饮食情况，长期下来容易造成孩子的营养状况不良，”她强调说。 避免让孩子发胖或节食减肥 小儿科医师李俊贤指出，肥胖的孩子因为摄取过多热量、脂肪及糖分，造成骨龄的进展比实际年龄快，虽然一开始身高比其它的小朋友突出，但是因为生长期提前而且被压缩，未来不见得能长得比较高。 不让孩子发胖其实很简单，只要限制他们吃高热量食物如汉堡、炸薯条的次数，及少喝含糖饮料，配合规律的运动，就不至于有肥胖的问题。 另外翁慧玲营养师认为，现代青少女受到偶像明星纤瘦身材的影响，即使体重正常，仍然拚命节食减肥，不但错失长高、发育的机会，更严重影响成年后的健康。
十六、充足的睡眠有利于人体增高 通常都说“睡眠充足的孩子长得高”，这是完全正确的科学事实。对儿童长高最重要的激素就是生长激素。比起醒着的时候，睡着时生长激素能得到更充分的分泌。睡眠时生长激素的分泌量最多。特别是处于青春期的儿童，这个阶段是生长激素分泌的高峰，晚上分泌的生长激素特别多。生长激素在入睡初期的深度睡眠时分泌最多，血液中生长激素的浓度达到最高峰。如果睡眠受到干扰，减短睡眠时间的话，生长激素的分泌就会减少，身高的增长也有可能受到影响。 请不要忘了睡眠的重要性 睡眠对儿童的生长发育作用重大。生长激素在晚上的分泌量最多。另外，到了晚上，人平躺在床上，下肢从纵向的重力作用中得到解脱，骨骼就能得到充分的休息，因此睡眠很重要。而站立的时候，上半身的分量全部压在了下半身上。生长激素也是平躺时的分泌量大于站立时。如果把身体的长高说成是睡觉时生长也并不过分。请诸位家长想一想，对于孩子来说非常重要的睡眠时间，是否正因为无聊的电视和电子游戏的影响而缩短了呢？ 每天应该睡几个小时 经常有家长提出这样的问题“到底每天应该睡几小时”，但是由于每个人长身体所需的最低睡眠时间限度不同，答案也不能一概而论。对于幼儿园儿童而言，如果不被叫醒，最好每天睡10小时以上。这就是所谓的“自律起床”。进入青春期前的小学生，10小时左右的睡眠是必需的。这个时期，生长激素的分泌与睡眠时间是成正比的。因此，作为医生，我希望你们能有充分的睡眠，使生长激素得到充分的分泌。进入青春后，影响长高的因素除了生长激素外还有性激素，所以即使有少许睡眠不足，身高还是会长。但是，青春期是一生中生长激素分泌最多的时期，如果让好不容易来临的快速生长期（身高急速增长）被极端的睡眠不足所破坏，那就太可惜了。另外，这个时期，儿童的身心都会发生极大变化，所以充分的休息是非常重要的。随着青春期结束的临近（女性初潮、男性变声），8小时的睡眠就够了。 幼儿园儿童10小时以上（早晨不用唤醒自然起床是最好的。） 小学低年级1-10小时（一定要充分睡眠！） 小学高年级9小时半（这个时期是最能长身体的时期） 初中8小时半（女性已经完全生长发育完毕，少睡一点也可以） 高中7-8小时（如果起床时头脑非常清醒，再少睡一点也没关系）
十七、春季预防儿童痄腮 流行性腮腺炎，亦称“痄腮”或“抱耳风”。它是由病毒引起的急性传染病，多发生于冬末春初，常见于2岁到15岁的儿童，对患儿的身体健康影响较大。 “痄腮”一般发病比较急，开始有畏寒、发热、头痛、咽喉痛，不想吃东西、恶心、呕吐和全身疼痛等症状。一两天后，常生在一侧耳垂下方，肿大、疼痛，说话或咀嚼食物时加重，有时还会出现张口困难、流口水等。部分病人患病3天～4天后，对侧的腮腺也会发生肿大，甚至波及颈部及前胸上部，给患儿带来很大痛苦。如治疗不及时，有的还可并发睾丸炎或卵巢炎，影响小孩成年后的生育能力。因此，小孩患了腮腺炎切不可大意。另外此病的传染性和流行性强,所以为了您孩子和别人孩子的健康,要重视流行性腮腺炎。那么如何防治流行性腮腺炎呢？医院儿科主任许忠教授。 许教授介绍说,一旦发现孩子患了腮腺炎，首先要立即与健康人分开居住，居室要定时通风换气，保持空气流通。其生活用品、玩具、文具等采取煮沸或曝晒等方式进行消毒。 其次，要卧床休息。病情轻者或退热后可适当活动。饮食上要合理安排，多吃些富有营养、易消化的半流食或软食，不要吃酸、辣、甜味及干硬食品，以免刺激唾液腺使之分泌增多，加重肿痛。另外，要多喝水，以利于毒素的排出。 第三，要注意口腔卫生。经常用温盐水漱口，清除口腔内的食物残渣，防止继发细菌感染。如果发热超过39℃，可采用头部冷敷、温水擦浴等方法，或在医生指导下服退热止痛药等。
十八、带宝宝躲开居室病 对于儿童房的装饰，家长往往比家中其他房间花费更多心思。专家表示，儿童房间装饰不当，会使宝宝患上各种“居室病”。 儿童房要“绿色装修” 为确保儿童房达到环保要求，关键需要“绿色装修”，儿童房不仅需要在通风和采光上做到科学设计，同时建议家长使用环保材料，并且适当种上绿色植物和各种花卉。 专家指出，装修完后必须“开窗”保洁，大约通风三个月后才能入住。值得提醒的是，通风换气是消散有害物、阻止细菌生长和增加氧气的有效办法。 摆设不当导致伤害 资深设计师认为，由于孩子缺乏自我保护意识，最重要的一点是避免可能的意外伤害发生。首先，室内尽量不使用大面积的玻璃和镜子，电源插座需要保证儿童手指不能插进去，最好选用带有插座罩的插座。 在选购家具时，家具的边角和把手应该不留棱角和锐边，桌椅角要尽量选择制成圆滑钝角的，并且在棱角上应有棉套等辅助装饰，以防到处奔跑追逐的孩子撞上尖锐的桌椅角。另外，儿童好奇、好动，家具很可能成为儿童玩耍的对象，因此，组装式家具中的螺栓、螺钉要求接合牢靠，以防止儿童自己动手拆装。 折叠椅可能在搬动、碰撞时出现夹伤孩子的现象。为此，折叠桌椅上应设置保护装置，避免夹伤和被孩子坐翻。家长最好购买具有保险绳或锁紧开关的折叠桌椅。同时，玩具架也不能太高，否则孩子取放玩具时容易被绊倒、摔伤。 拒绝绿色多刺植物 儿童房间也需要绿色布置，使他们能与自然亲近。园林专家邬志星表示，在培养孩子动手、动脑的同时，通过布置绿色还可以启发他们去探索自然奥秘。儿童房间布置绿色植物以有趣味性、知识性和探索性的植物为主体，可以盆栽一些观叶植物，如：球兰、鹤望兰、彩叶草和蒲苞花等。 但专家也提醒，在儿童房里，各种有刺的仙人掌和多肉类植物并不适宜摆放，因为这些植物容易发生危险；而天竺葵、含羞草和石蒜等，接触过多也会引起孩子头发脱落。 放玩具防“斗鸡眼” 如今，一些孩子后天患上“斗鸡眼”，不少都是因为孩子长时间躺在床上，而室内物品摆放不当引起的。孩子小时候醒着的时候，很喜欢用他那看不太清楚的眼睛来搜寻目标，东张西望，一旦抓住目标就会盯住不放，久而久之，就形成了“斗鸡眼”。 母婴健康专家徐正仪指出，只要运用科学的方法就能避免孩子患上“斗鸡眼”。一般婴儿的可视距离只有25厘米左右，所以任何东西如果不是让他贴近看，都是看不清的。所以，家长在选购玩具时，最好购买那种会转动的、并且可以吊在婴儿床头上的玩具，这样孩子的视线就不会老是只停留在一点上。而且，婴儿房间需要有一个令人舒适的照明环境，灯光不宜过强，室内各个面的反射率要适当，光线柔和并且无刺眼炫光。
十九、对症治疗孩子厌食 在越来越多的“小胖墩”成为社会 厌食是儿童摄食行为异常的一种疾病，各年龄儿童均可发生，但以1~6岁小儿多见。随着社会经济的迅速发展，人们摄食的范围越来越广，种类也越来越多、越来越繁杂，造成儿童饮食结构的不合理或无序，因而使儿童厌食症发病率有逐渐增加的趋势，尤以城市儿童发病为甚。该病迁延日久，对儿童生长发育、营养状态和智力发展均有不同程度的影响。引起厌食的常见原因 通常情况下，引起厌食的常见原因有两种：一种因局部或全身性疾病影响消化功能，如急慢性肝炎、慢性肠炎、各种原因的腹泻及慢性便秘等胃肠道疾病，结核或其他急慢性感染等全身性疾病，锌、铁等微量元素的缺乏等；一种是中枢神经系统受人体内外环境刺激的影响，使胃肠对消化功能的调节失去平衡，如父母缺乏科学的喂养知识，因不合理喂养导致小儿厌食，大多表现在未及时添加辅食、强迫进食、贪吃零食、偏食等几个方面。针对病因合理治疗 西医治疗厌食，主要以对症治疗为主，着重恢复小儿消化功能。如检查发现血锌低下，可根据医嘱补锌；给予吗丁啉以促进胃肠蠕动等。 中医认为，治病必求其本，就是对病因进行治疗。对于儿童厌食这种缓症，要进行辨证治疗。同时具体情况具体分析。中医在治疗厌食上有较大的优势，首儿所中医科采用辨证论治为主，结合推拿、捏脊、耳穴贴压等综合治疗方法，取得较好的治疗效果。正确认识食物的作用 1.并非高蛋白、高脂肪食品的比例大就对儿童有益。儿童期，补充丰富的蛋白质是十分重要的。但蛋白质摄入过多，也会使其代谢的终产物氮产生过多，增加肝肾负担。 2.家长要纠正饮食结构上的错误观念和担心子女食量不足的心理状态，即食物不宜过于精细，要增加碳水化合物和粗纤维食物的比例。 3.要培养孩子从小养成良好的饮食习惯。家长要教育孩子少吃甚至不吃零食，培养其有规律、定时定量进食的良好习惯；为儿童进食创造良好的心理环境，不强迫进食，避免儿童产生拒绝进食的逆反心理。
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