一、八类由母爱带来的疾病
作为一名多年的儿科医生,我身边有许许多多的例子,即来源于母爱的疾病。母爱胜过世间所有的爱,“母源性疾病”大都来源于过分的母爱。 1、孕期大补:为了生一个聪明健康的小宝宝,从孕期的那天起,母亲就大补特补,山珍海味,生猛海鲜,高蛋白高营养,水果蔬菜样样齐全,却忘记了科学的膳食结构,又缺乏必要的运动,结果导致巨大儿的增加,增加了产伤和窒息缺氧的风险,增加了剖腹产率,延长了婴儿第一次哺乳时间。母亲高血脂,高血糖,小儿脂肪细胞数目增加,为未来的小胖子,心血管疾患播下了危险的种子。 2、化妆品的潜移:母亲年轻漂亮,免不了轻妆淡抹。工作了一天的妈妈回来了,亲吻一下宝宝的小脸蛋,小宝宝再回敬给妈妈一个吻,真是幸福极了。可天长日久,您的唇膏,您面部的护肤品一点点被小宝贝接受,其中的铅,雌激素,香料进入小儿体内,会引起慢性铅中毒,性早熟等病症,您想到了吗? 3、增智助长品的诱惑:市场上琳琅满目的儿童增智助长品让家长们应接不暇。谁不想让自己的孩子聪明健康呢?且不说那些产品有无伪劣之嫌,即便是真品正品,吃多了吃滥了,非但不会使孩子越来越聪明,反而会干扰孩子的正常生理功能,出现依赖性。聪明不是“吃”出来的,病可是能吃出来。 4、清热解毒成惯例:孩子吃的喝的应有尽有,妈妈还嫌宝宝吃的少。穿的大人过夏天,宝宝还穿着春天的衣服,生怕冻着孩子。结果孩子躁动不安,不思饮食,这时着急的妈妈第一想到的就是宝宝“火大”或“积食”,需要清热解毒。清热解毒药成了孩子的必备药,同时伤了孩子稚嫩的脾胃。 5、高营养,高上加高:没有哪位妈妈嫌自己的孩子胖的,总觉得自己的孩子不如人家的孩子胖。等到孩子成了名副其实的胖墩了,为时已晚。孩子不但要承受肥胖带来的诸多不便和疾病,还要走上漫长而又艰辛的减肥之路。妈妈们要记住胖不是健康的象征,也会缺乏微量元素,缺钙,贫血等。肥胖还会使孩子过早患上“小儿成人病”。合理的膳食结构最重要,吃得清苦一点,粗一点。 6、生活环境不“卫生”:这里所说的不卫生可不是“脏”的意思,是广义的卫生。如:室内空气是否清新,温度湿度是否适宜,有无有害气味和有害物品,豪华的装饰是否是绿色环保型材料,大理石的放射性是否超标,室内灯光是否适合孩子读书写字等。 7、衣服多上加多:在门诊,我常对宝宝的妈妈们说:“您一定是宝宝的亲妈。”这话听起来有些滑稽,是的,看到孩子们满头大汗,满脸通红,把听诊器伸到衣服里,天那!背心衬衣甚至棉衣都是湿的。这要是换了大人准会说“热的真让人难受。”孩子不会说,就只能哭,越哭越热,越热越哭,妈妈却全然不理会孩子的痛苦,还在给孩子捂。这时的理由就更充足了,那就是怕把孩子“闪”着,着凉感冒。孩子要到大自然中去,抵御大自然的侵袭,自身抵抗能力对孩子们是何等的重要。 8、心因病的刺激:从宝宝降生的那一刻起,妈妈就为宝宝编织着伟大的梦想:音乐家,艺术家,科学家,不是“家”也得是名大学生。结果,人就是有千差万别,梦并非都能实现。过分的要求导致对孩子的训斥,甚至暴力,严重损害了孩子尚未成熟的大脑中枢,造成心因性疾病。我想奉劝好心的妈妈们,您应该冷静地,客观地对待您的孩子,孩子的心理承受能力和身体适应能力远比您想象的要脆弱得多。
二、包皮发育需要帮忙 男孩自幼都有生理性的包皮过长。大多数男孩随着阴茎的自然生长,包皮会自然回缩。然而,自然的力量是有限的,并不是所有男孩的包皮都能回缩到理想状态。据统计,男孩长到成年,包皮过长的发生率为48.97%。 从解剖上看,包皮就像穿在阴茎身上的一件皮衣,在龟头上形成双层皱褶,就像是一件夹层皮袄一样。内层的皮肤叫内板,外层的皮肤叫包皮。两层皮肤包裹着龟头,在终端收成一个小口,叫包皮口。在包皮口里隐藏着龟头与尿道口。若包皮口太小,包皮不能上翻,医学上称之为包茎,其发生率为6.31%。 在幼儿时期,包皮的内板有一层上皮细胞是黏附于龟头上的。包皮与龟头就像是一个整体,如强行把包皮从龟头上剥离下来,会引起不适或疼痛。儿童时期,随着阴茎的不断发育,尤其是夜间或憋尿时,阴茎不时地自然勃起,包皮被拉长后又回缩,来回的活动会使包皮与龟头之间发生缓慢的剥离,渐渐的包皮就会从龟头上分离下来,包皮口也因阴茎勃起的反复扩张变得宽大起来。由于包皮的弹性回缩以及龟头越长越大,包皮口会越撑越大。到青春期时,龟头就会慢慢地露出“庐山真面目”,龟头与尿道口都露于包皮口外,幼儿时期一过性包皮过长的情况就会消失得无影无踪。 然而,不少男孩到了青春期,那件夹层皮衣仍然穿着脱不下来,里面的龟头深藏不露。这是由于有些包皮在胚胎发育时长得过长,尽管阴茎做了长时间的努力,龟头仍藏于包皮之中,而表现为包皮过长甚至包茎。 要使所有的男孩包皮发育得恰如其分,仅依靠阴茎的自然运动是不够的。如果对男孩能人为的、经常的将包皮适当的向上翻动翻动,循序渐进地人工扩张包皮口,加速包皮与龟头的分离速度,就可以降低包皮过长或包茎的发生率,这是一个简便而有效的预防包茎的方法。 那么,如何帮助包皮发育?每次翻动多少长度比较合适?解决这些问题是需要医生指导的。医生会根据孩子不同的包皮状态来决定包皮的翻动程度。一般第一次可只轻轻地试着翻动一下,如包皮很容易就翻上去露出了龟头,且孩子也无明显的不适感觉,这样的包皮一般不需要费太长的时间就会慢慢回缩,不翻动它也不会发生包茎。对那些翻动包皮时,因包皮口过小、包皮不能外翻露出龟头,且翻动时孩子有明显不适甚至疼痛时,不应勉强从事,而应循序渐进一点点地扩张。一般在多次人工扩张下,包皮口会慢慢扩大,包皮也会慢慢缩短,最终使隐蔽的龟头崭露出来。 包皮发育不是一蹴而就的事,要经过数年缓慢的过程。因此,人工翻动包皮也不能指望一次或几次就达到目的,而需要一个过程,不可操之过急,否则会适得其反,甚至造成包皮的撕裂伤、感染,反而加重包皮的病变。
三、宝宝度夏的二十条医生提要 一、勿过多食用冷饮: 冷饮是小儿喜欢的食品。一定要限制摄入量。过多摄入冷饮会引起小儿胃肠道疾病,也可伤害牙齿。冷饮一般要比胃内温度低二、三十度。胃黏膜受到过冷刺激后,黏膜血管强烈收缩,胃内分泌紊乱。胃酸、胃酶分泌锐减,使胃的消化、杀菌、免疫能力大幅度下降。儿童胃黏膜非常娇嫩,很易造成“冷食性胃炎”,出现腹胀、恶心、呕吐、消化不良等症。若冷饮不合格,还可造成细菌性胃肠疾病。过多食冷食还可影响小儿牙齿发育,尤其是换牙期。 二、食用熟食小心: 夏季蚊蝇较多,细菌容易繁殖。食用熟食一定要倍加小心,尽量不食用熟食,熟食要经过高温后再给孩子吃。 三、不要食用剩饭: 即使是放在冰箱中,也要加热后再吃。冰箱不是消毒箱,冷藏室中的细菌同样可污染食品。 四、避免肠道传染病: 夏季是肠道传染病的好发季节,如细菌性痢疾、大肠杆菌性肠炎等,注意饮食卫生,是阻断肠道疾病的有效方法。 五、避免蚊虫叮咬: 尤其是到野外游玩时,野外蚊虫有毒,小儿被咬后由于毒素作用,局部会出现严重的红肿。甚至发烧。另外,蚊虫也是传染病的传播媒介,没有接种过乙脑疫苗的小儿,更易被传播上,即使是接种了乙脑疫苗也有被传染的可能。 六、预防哮喘: 夏季花粉、粉尘、驱蚊药等等,都可成为过敏原,引发小儿哮喘。 七、慎用驱蚊药: 以防夏季哮喘,或中毒反应。 八、预防“红眼病”: 不要混用毛巾,到游泳馆游泳时要注意馆内卫生。去年夏季,秦皇岛市中小学生有将近八成患“红眼病”,持续高热,恶心呕吐,病程达半月甚至更长。主要是游泳孩子密度大,游泳池中水的消毒不及时。要常规使用滴眼液。注意隔离。 九、当心小儿摔伤: 尤其是膝关节是最易受伤的部位,而且不易康复,要注意保护。 十、科学使用空调、电风扇: 不要把室内温度调得太低,一般情况下,室内与室外温度之差不超过7摄氏度。 十一、注意小儿皮肤护理: 避免出痱子。 十二、生瓜果、生菜中可能附有虫卵: 吃进后可在人体中生长、繁殖,到秋季时,虫卵变成成虫,是小儿罹患肠虫症、胆道蛔虫症等的主要原因。小儿不宜食半生食品,如涮海鲜产品、肉等,吃半生的淡水海螺、螃蟹等可感染上肺吸虫病。小儿手上和指甲缝中可存在蛲虫卵,通过口腔进入肠道使小儿患肠蛲虫症。 十三、夏季通风: 开窗睡觉时注意不要有对流风,空调的冷风口和电扇不要直接对着小儿吹,尤其在小儿出汗时更应远离风口。 十四、多饮用白开水: 任何饮料都不能代替白开水。 十五、补盐: 小儿夏季出汗多,适当增加盐的摄入。 十六、午睡: 夏季日照时间长,晚间睡眠时间相对少,要让小儿午睡。 十七、苦夏: 因夏季炎热,小儿食欲差,但消耗不少,要摄入富含蛋白质的食物,以保证小儿生长需要。 十八、进商场、游乐场、冷饮厅、麦当劳等场所注意: 室外是烈日炎炎,进入带有空调的场所时,小儿汗毛孔突然关闭,会发生外感风寒,很易患感冒。一定要注意小儿出汗时不要马上进入带有冷气的房间,要擦干身上的汗水,穿上长裤长袖衬衫;到室外后再换上短衣。这样虽然费事,却能避免小儿患病。 十九、防止小儿中署: 夏季要让室内通风,即使是有空调的房间,也要定时开窗通风一定的时间。不要让小儿在烈日下玩耍,多饮水。尤其是婴幼儿,家长总是怕着凉受风,往往穿太多,不敢开窗,造成小儿中暑。 二十、防止日光性皮炎: 夏季日光中紫外线指数大,应注意避光。尤其是对小儿眼睛的保护。配戴太阳镜一定要注意太阳镜的质量,劣质的太阳镜不但不能有效的防止紫外线的辐射,反而会损害眼睛。涂抹防晒霜时也要注意质量和防晒系数。
四、宝宝防蚊应用蚊帐 蚊虫可传播痢疾、乙脑、肝炎等多种疾病,保持住所周围及室内的环境卫生,做好灭蚊防蚊工作最重要。据儿科医师介绍,夏季宝宝防蚊挂蚊帐最好。 蚊香的主要成分是杀虫剂,通常是除虫菊酯类,其毒性较小。但也有一些蚊香选用了有机氯农药、有机磷农药、氨基甲酸酯类农药等,这类蚊香虽然加大了驱蚊作用,但它的毒性相对就大得多,一般情况下,宝宝的房间不宜用蚊香。电蚊香毒性较小,但由于婴幼儿的新陈代谢旺盛,皮肤的吸收能力也强,使用电蚊香对小儿身体健康有碍,最好也不要常用,如果一定要用,尽是放在通风好的地方,切忌长时间使用。 宝宝房间绝对禁止喷洒杀虫剂。婴儿如吸入过量杀虫剂,会发生急性溶血反应、器官缺氧,严重者导致尽力衰竭、脏器受损或转为再生障碍性贫血。因此,最好采用纱门纱窗、蚊帐等物理方法避蚊。
五、宝宝咳嗽要注意饮食调理 不少家长对宝宝咳嗽都很头疼,给孩子吃止咳药担心药物有副作用,不给孩子吃药看着孩子咳嗽又很心疼。其实,如果家长在孩子咳嗽未愈期间注意饮食调理,可以收到事半功倍的效果。 一、忌冷、酸、辣食物。 冷冻、辛辣食品会刺激咽喉部, 使咳嗽加重。因此,咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料,从冰箱里取出的牛奶最好加温后再喝。患“过敏性咳嗽”的孩子更不宜喝碳酸饮料,以免诱发咳嗽发作。酸食常敛痰,使痰不易咳出,以致加重病情,使咳嗽难愈。 二、忌花生、瓜子、巧克力等。 上述食品含油脂较多,食后易滋生痰液,使咳嗽加重。 三、忌鱼腥虾蟹。 常见咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽加重,这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。过敏体质的孩子咳嗽时更应忌食上述食物。 四、忌补品。 不少家长给体质虚弱的孩子服用一些补品,但孩子咳嗽未愈时应停服补品,以免补品留邪,使咳嗽难愈。 五、少盐少糖。 吃得太咸易诱发咳嗽或使咳嗽加重。宝宝咳嗽时饮食宜清淡,不宜吃咸鱼、咸肉等重盐食物。至于糖果等甜食多吃可助热生痰,也要少食。 六、不食或少食油煎炸食物。 孩子咳嗽时胃肠功能比较薄弱,油炸食品可加重胃肠负担,且助湿助热,滋生痰液,使咳嗽难以痊愈。 七、宜多喝水。 除满足身体对水分的需要外,充足的水分可帮助稀释痰液,使痰易于咳出,并可增加尿量,促进有害物质的排泄。 八、饮食宜清淡。 以新鲜蔬菜为主,适当吃豆制品,荤菜量应减少,可食少量瘦肉或禽、蛋类食品。食物以蒸煮为主。水果可给予梨、苹果、藕、柑橘等,量不必多。 民间有“生梨炖冰糖”治疗咳嗽的习惯,不过这种吃法对咳嗽初起(新咳)是不妥当的。中医认为新咳治疗应以宣、散为主,而冰糖润肺,有遏邪可能。
六、鼻炎久治不愈影响儿童智力 每年冬季,总有不少家长为小孩的“感冒”伤脑筋,原因是稍不注意孩子便开始鼻塞、咽痛、头疼、喷嚏连天,感冒药、消炎药吃了一大堆,效果却不明显,搞得家长很是烦恼。其实,这些小孩患的并非是“感冒”,而是一种季节性的疾病———过敏性鼻炎。 过敏性鼻炎,发病年龄不受限制且并发症多,常常合并气管炎、支气管哮喘、慢性鼻窦炎等;同时,过敏性鼻炎治疗不当容易反复发作。 冬季因为气候寒冷且雨水较少,再加之许多人家中使用空调、地毯,门窗关闭较多,通风透气不够,还有不少人家养猫狗等宠物,家庭内外的空气污染都比较严重。小孩正处在生长发育期,免疫机制还不完善,抵抗力相对较低,故而极易患上过敏性鼻炎;此外小孩若患了感冒,也会因之而诱发过敏性鼻炎。 孩子如果连续打喷嚏、鼻痒、鼻塞很厉害,流清水样鼻涕,还伴有头疼,若不及时控制,会引发鼻窦炎、咽炎、顽固性头痛、慢性支气管炎、支气管哮喘,严重时会导致记忆力减退,可引起儿童智力发育障碍,影响孩子的学习和生长发育。 医生认为:治疗过敏性鼻炎的着重点应放在预防上。预防过敏性鼻炎的发生,首先应该搞清楚患者对什么过敏,然后远离过敏原。如果是对毛皮或尘螨等过敏,则应把地毯、羽绒被、羽绒枕头等统统撤掉,家里常用吸尘器清洁环境,而不要用扫帚扫地,卧室的门窗要经常打开,保持空气清新流动;如果是对化学气体过敏,则对居家环境的装潢布置就要特别注意,尽量使用绿色环保的装潢材料;如果是感冒后诱发的过敏性鼻炎,则要注意锻炼大人小孩的体质,减少感冒发生,做好预防工作;如果孩子本身属于过敏性体质,那家长就应该做有心人,平时要注意孩子对什么东西易产生过敏,做到防患于未然。
七、辨证食疗法治疗腹胀 ⑴乳食内积型 ①山楂粥:鲜山楂切片,炒至棕黄色,每次取10~15克,加温水浸泡片刻,煎取浓汁毫升,再加水毫升,入粳米50克,白糖适量,煮至稠粥即可服食。 ②焦麦芽30克,焦山楂10克,焦神曲10克,焙干,研细末,每次服3克,每日3次,连服1周。 ⑵脾虚夹积型 ①枣肉鸡内金饼:大枣肉克,生姜30克,生内金50~60克,面粉克,白糖适量。先将生姜煎汤,枣肉捣烂,生鸡内金焙干研细末,共和入面,作成小饼,烘熟。每次吃2~3个,每日2~3次,连服1周。 ②鲫鱼姜椒汤:鲫鱼一条,生姜30克,胡椒1克。鲫鱼去鳞及内脏,姜切片与胡椒一同放入鱼肚内,加适量水炖熟,加少许盐,饮汤食鱼。每天1次,连食1周。
八、辨证食疗小儿呕吐 ⑴伤食型呕吐 ①焦山楂10~15克,水煎少量频服,治油腻所伤及奶品所伤。 ②鸡内金10克,炒麦芽15克,水煎服,治疗一切饮食所伤之呕吐。 ③生萝卜捣汁或萝卜子30克微炒,水煎服。少量多次服,治面食及豆类所伤。 ⑵胃热型呕吐 ①绿豆粥:绿豆适量,白米50g,用适量水,文火煮成粥,分次温服。 ②荸荠适量洗净去皮,用水煎煮,少量多次服用。 ③西瓜榨汁,每次兑入温水,少量多次服。 ⑶胃寒型呕吐 ①鲜生姜捣汁,加少量开水冲服。 ②茴香粥:小茴香3~5克,红糖适量。待白米粥煮稠后,调入小茴香至沸腾数次,早晚温服。 ③干姜粥:干姜研末,每次1~2克,粳米克,水煎服,每日早晨起来后空腹食之。用于病程较长的胃寒呕吐。 ⑷肝气犯胃型呕吐 合欢花粥:干合欢花20克,或鲜合欢花40克,粳米50克,红糖适量。水煎煮成粥,分次内服。 ⑸惊恐型呕吐 ①龙骨粥:生龙骨30g捣碎,用水煎煮1小时,澄清去渣取汁,将所取汁加糯米g,红糖适量,煮成稠粥,早晚服用。 ②酸枣仁粥:酸枣仁15g,用纱布袋包扎,粳米50g,水煎煮成稠粥,取出纱布袋,加红糖适量,每日温服。
九、不必担心孩子不吃饭 “医生,我们的孩子总不吃饭,怎么喂都不行,吃药也不行,快点教我们一些绝招啊!” 有位年轻的妈妈问电视台记者:“30年前的父母与今天的父母有什么不同?”记者答:“30年前的父母担心孩子没饭吃,30年后的父母担心孩子不吃饭。”这句话道出了当代年轻父母为孩子不爱吃饭而大伤脑筋的事实。 人生下来就以“吃”为第一要事,因为只有“吃”才能维持生命,长大一点的孩子不爱吃饭,主要是父母对孩子太关心、太溺爱所致。他们总是采用强迫、哄骗的方法让孩子多吃东西,结果适得其反,造成孩子们拒食或挑食。以下几点虽不是名家名言,但对为孩子不吃饭“忧心犯愁”的父母,却颇有教益。 1.让孩子多运动。 运动能加速能量消耗、促进胃肠蠕动和新陈代谢,增强食欲。肚子饿了的孩子是很少挑食或拒食的。“饥不择食”、“饥饿是最好的厨师”,说的就是这个道理。 2.尽量少给零食。 现在的家庭,“儿童食品”非常充裕,吃的喝的应有尽有。试想:如果孩子整天喝的不离口,吃的不离手,还能吃得下饭吗?事实也说明,贫困家庭的孩子很少有拒食和挑食的。 3.不要强迫孩子吃。 饭菜摆在桌上后,让孩子自由吃,如孩子拒食不要强迫,半小时以后收起饭菜,不给孩子吃别的东西。如果家长常在孩子吃饭时喋喋不休,声色俱厉地逼孩子吃,往往会使孩子感觉吃饭是一种“任务”,于是产生一种“逆反心理”,故意拒食。 4.不让孩子吃过于油腻及含糖量高的食物。 这类食物消化慢,孩子不觉得饿就难以产生食欲,影响进食。 5.经常有意识地向孩子宣传各种食品的营养价值及对人体的好处,以调动孩子的积极进食情绪。 6.孩子身体状况欠佳时,要找医生诊治。生病时胃口不好,自然吃不下东西。
十、不要给婴幼儿饮茶 现代中西医药理研究表明,适量饮茶可以消脂减肥,美容健身,具有抗菌解毒、抗御原子能辐射、增强微血管的弹性,预防心血管病、兴奋神经系统、加强肌肉收缩力等功效。 但对于婴幼儿来说,饮茶是没有好处的。因为咖啡碱会使人的大脑兴奋性增高,婴幼儿饮茶后不能入睡,烦躁不安,心跳加快,血液循环加快,心脏负担加重,茶水具有利尿作用,而婴幼儿的肾功能尚不完善,所以婴幼儿饮茶后尿量增多,会影响婴幼儿肾脏的功能。 为估计饮茶对婴儿贫血的影响,美科学家与研究人员曾对名儿童进行调查,结果表明饮茶组缺铁性贫血的发生率明显高于非饮茶组婴儿,贫血的发生与性别、哺乳时间长短无明显关系,说明婴儿饮茶在缺铁性贫血的发生中有重要作用。 茶叶中含有的鞣酸、茶碱、咖啡碱等成分,能刺激胃肠道黏膜,阻碍营养物质的吸收,造成营养障碍。因此请家长不要给婴幼儿饮茶。
十一、不要忽视小儿过敏性紫癜 体育课结束后,12岁的小祺出了一身汗,又热又渴的她马上喝了一杯凉凉的酸奶,放学回家又冲了一个热水澡。第二天早上,她无意间发现自己腿上有许多针尖大小的紫红色小点儿,痒痒的。父母非常紧张,医院看,医生看过化验单和查体后告诉他们,小祺得的是过敏性紫癜。 小儿过敏性紫癜是咋回事? 小祺的父母很惊讶:孩子昨天还好好的,怎么过了一个晚上就得了这病?过敏性紫癜是咋回事?医生向他们解释说,过敏性紫癜是儿童常见病之一,属于自身免疫性疾病,发病急是它的突出特点。近年来过敏性紫癜发病率呈上升的趋势,6~14岁儿童的发病率较高,患病儿童多数是过敏体质。引起小儿过敏性紫癜的原因有以下几类: 1.感染:如小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤疮疖等,约半数病儿童发病前1—3周有上呼吸道感染史。 2.食物:如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、牛肉干等,都能引起过敏性紫癜的发病,或者使已经治疗好转者复发。 3.药物:如青霉素、磺胺类药物、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等。 4.毒素:如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等,也可能引起发病。 5.某些异物:如花粉、柳絮、宠物的皮毛,以及油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等等,患儿都可以因为接触而发病。 根据孩子的化验结果和询问病史,医生分析说,小祺的过敏性紫癜很可能是因为剧烈运动后立即饮用凉酸奶所致。因为此时胃肠道的温度较高、蠕动活跃,酸奶中的蛋白质作为过敏原刺激肠道后极易造成微血管出血、过敏症状。 小儿过敏性紫癜都有啥表现? 小儿过敏性紫癜发病较急,孩子或家长首先看到的通常是皮肤紫癜,大多开始出现在双侧小腿,踝关节周围,有时还伴有荨麻疹,病情较重的孩子上肢、胸背部也可出现出血点,甚至会有大片瘀斑或血性水泡。紫癜的特征是高出皮肤、大小不等、呈紫红色、压之不退色的出血点。一般1~2周消退,也可反复出现或迁延数周、数月不退。 其次是有关节疼痛,约有1/3~2/3患儿会发生关节红肿疼痛,不能走动。多见于踝关节、膝关节,甚至部分患儿出现关节腔积液。关节肿胀的特点是消退后不留后遗症。还有少数患儿出现脐周疼痛、呕吐,甚至便血、肠套叠。 另有约30%的患儿会出现肾脏损害,如血尿、蛋白尿或管型尿,这种较严重的表现称为紫癜性肾炎,一般发生在病后2~4周。肾炎发病轻重不一,多数为轻型,通常不治自愈,少数可出现肾功衰竭、尿毒症。 孩子得了过敏性紫癜该咋办? 如果发现孩子身上有出血点,相信大多数家长都会像小祺的父母一样高度重视,医院进行诊治。对于小儿过敏性紫癜,目前多采用中西医结合治疗,并取得了显著疗效。主要是给与清热凉血辩证施治和对症治疗,如选用抗过敏药物、应用免疫抑制剂等;如果有感染,还会选用抗菌素:腹痛者,则用—2、泰胃美或激素治疗;关节痛者给予解痛等对症处理。其目的是减少毛细血管的渗出,缓解过敏症状,把并发症的危险降到最低点。那么,从家长和孩子配合治疗的角度来讲,调节饮食在小儿过敏性紫癜的治疗中就显得尤为重要了。首先应给予免动物蛋白的饮食,也就是素食。食物中不要有鸡、鸭、鱼、虾、牛奶或各种肉类。经过治疗紫癜消失1个月后,才可恢复动物蛋白的饮食,恢复的原则是含动物蛋白的饮食一样一样地逐步添加。3天加一种,吃后无过敏反应再加第二种、第三种。这样既保证了安全,也有利于发现过敏原为何种动物蛋白。 其次,治疗期间患儿应控制自己不要到冷空气或人群密集环境中去,避免剧烈运动、过度疲劳,杜绝感染机会。因为,病毒或细菌的感染可导致紫癜的复发,一般3个月内患儿情况平稳,以后复发的机会很少。如果紫癜迁延不愈,超过3个月,复发机率就会增多。最后,家长还要督促患儿按时服药,遵医嘱定期复查。 小贴士 小儿过敏性紫癜的预防 1、注意避免与致病原接触,如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。 2、过敏体质的儿童不要养宠物,尽量减少与动物皮毛的接触,特别是已经明确致敏原的患儿更应当注意。 3、注意饮食卫生,勤洗手,不吃不洁瓜果及水生植物,以杜绝肠道寄生虫感染的机会。 4、加强锻炼,增强体质,提高机体对各种感染的免疫力,避免过敏性紫癜的发生诱因。 5、注意气候变化,及时增减衣服,预防感冒,房间内定时通风换气以保持居室内空气清新。 6、在病情未痊愈之前,不要接种各种预防疫苗,必须是痊愈3~6月后,才能进行预防接种,否则可能导致此病的复发。
十二、不要让我太单纯 不少家长都希望自己的孩子越单纯越好,独生子女的现状本来就使孩子接触别人的机会太少,家长更未有意识地多给孩子提供接触社会的条件。 有的家长在孩子上幼儿园之前,经常把孩子限制在屋子里不让孩子自由活动,大大影响了孩子身心发育和智能发展。孩子到了学龄期,就极容易因为前庭功能发育不足而导致注意力不集中、动作拖拉等学习能力障碍。有些家长很少带孩子去户外游玩,孩子的性格变得胆小内向、孤僻、不会和别人交往。有位家长忙于工作,把孩子放在姥姥家,姥姥怕孩子出去学坏,就把孩子关在家里看电视,看书,孩子长大后性格特别孤僻,胆小退缩,好幻想,神经质,最后得了强迫性思维。 另外,家长在价值观念上对孩子的教育过于单纯。习惯于对孩子说教,给孩子现成答案,经常说孩子“你不应该这样,应该那样,你这样不对”等等,很少启发孩子自己思考,自己面对困难,解决问题,孩子对事物没有自己的判断力和价值观,生理上早熟,心理上幼稚。 家长对孩子包办代替,什么家务也不让孩子做,更不让参加社会活动(打工、办事、交际等)。孩子的动手能力、独立解决问题的能力、责任心、自信心、社会适应能力都很差,当他们遇到困难和挫折时就不知所措。上大学后不适应学校生活,参加工作后不会解决社会实际问题,单纯幼稚,不会处理人际关系,只会死读课本等等。有一位某省高考状元,毕业分到单位什么实际工作也拿不起来,除了读书什么都不会,后来精神上出现幻觉和妄想。 生活是复杂的,但我们给孩子的教育、给孩子提供的生活环境过于单调,孩子没有机会发展自己各方面的能力,家长应该深刻反省自己的教育观,应按社会的需要来培养孩子的适应性。
十三、不宜多吃的20种儿童食物 医学专家在此提醒家长,以下20种食物儿童不宜常吃多吃,否则,有害无益。 1、桔子:桔子含有叶红素,吃得过多,容易产生“叶红素皮肤病”腹痛腹泻,甚至引起骨病。 2、菠菜:菠菜中有大量草酸,草酸在人体内遇上钙和锌便生成草酸钙和草酸锌,不易吸收而排出体外。 3、鸡蛋:鸡蛋若吃得过多,会增加体内胆固醇的含量,容易造成营养过剩。 4、浓茶:浓茶中含有大量鞣酸,鞣酸在人体内遇铁便生成鞣酸铁,难以被人体吸收,容易造成人体缺铁。 5、果冻:果冻是由增稠剂、香精、着色剂、甜味剂等配制而成,这些物质吃多或常吃会影响儿童的生长发育和智力健康。 6、咸鱼:各种咸鱼都含有大量的二甲基亚硝盐,这种物质进入人体后,会转化为致癌性很强的二甲基亚硝胺。 7、泡泡糖:泡糖中的增塑剂含有微毒,其代谢物苯酚也对人体有害。 8、糖精:大量食用糖精会引起血液、心脏、肺、末梢神经疾病,损害胃、肾、胆、膀胱等脏器。 9、豆类:豆类含有一种能致甲状腺肿的因子,可促使甲状腺素排出,结果体内甲状腺素缺乏,机体为适应这一需要使甲状腺体积增大。 10、人参:儿童食用人参会导致性早熟。 11、罐头:罐头食品中的添加剂,对正发育的儿童有很大影响,还容易造成慢性中毒。 12、爆米花:爆米花含铅量很高,铅进入人体会损害神经、消化系统和造血功能。 13、方便面:方便面含有对人体不利的食用色素和防腐剂等。 14、葵花籽:葵花籽中含有不饱合脂肪酸,儿童吃多了会影响肝细胞的功能。 15、可乐饮料:可乐饮料中的咖啡因,对儿童尚未发育完善的各组织器官危害较大。 16、动物脂肪:儿童常吃或多吃动物脂肪,不仅会造成肥胖,还会影响钙的吸收利用。 17、烤肉串:羊肉串等火烤、烟熏食品,有强致癌物。 18、巧克力:儿童食用巧克力过多,会使中枢神经处于异常兴奋状态,产生焦虑不安、肌肉抽搐、心跳加快,影响食欲。 19、食盐:儿童食盐过多,成年后就容易发生高血压、冠心病、胃癌等疾病。 20、猪肝:猪肝含有大量的胆固醇,儿童常吃或多吃猪肝,会使体内胆固醇含量升高,成年后容易诱发心脑血管疾病。
十四、测试宝宝的天赋 如何鉴别自己的孩子是超智儿童呢?在美国康涅狄州耶鲁大学任教的罗伯特·斯腾伯格博士致力研究一种“多方面”的测验,这种测验考虑到孩子的多方面才能,他认为如果你的孩子4岁以内具有以下大部分情况,那么恭喜你,你的宝宝有可能是超智儿童。 (1)善于记忆诗歌和富有情趣的电视中的台词; (2)很少迷路———尤其是女孩; (3)能注意到别人情绪的各种变化; (4)经常问像“这件事是什么时候开始的”之类的话; (5)动作协调优雅; (6)能很好地按调子唱歌; (7)经常问雷鸣、闪电、下雨等宇宙间的问题; (8)你改用了讲述故事时常用的一个词时,他会纠正你; (9)学习系鞋带、穿袜、骑自行车很快,且不费力; (10)喜欢扮演角色、编故事,且演得、编得蛮像样; (11)乘车的时候会说,“去年冬天奶奶带我来过这地方”; (12)爱听不同的乐器演奏,并能根据音色讲出乐器名称; (13)擅长画地图、绘物体; (14)好模仿各种表情和各种体育动作; (15)按规格、颜色收藏玩具; (16)善于表达做某件事的感受,如“这样做我很高兴”; (17)很会讲故事; (18)喜欢评论各种声音; (19)与某生人见面时会说出:“他使我想起了小明爸爸的样子”之类的话; (20)能准确地说出他能干什么,不能干什么。 如果你的孩子表现出如上情形的话,他可能已显露出出色的能力和才华。反映其能力和才华的具体对应如下: 语言能力———1、8、17; 音乐能力———6、12、18; 逻辑数学能力———4、7、15; 空间想象能力———2、11、13; 身体运动能力———5、9、14; 了解自己的能力———10、16、20; 了解他人的能力———3、10、19。
十五、长得高又壮的饮食秘诀 虽然基因的限制让我们必须“听天命”,不过医师和营养师都认为,从饮食方面着手,再配合规律运动,是“尽人事”最有效的方法。 父母只要把握几个饮食的秘诀,想让孩子长高、长壮并不难。 谨守均衡饮食的原则 孩子和成人一样,每天都应该摄取六大类食物,父母可以参考每日饮食指南,了解不同年龄层孩子的饮食需求。青春期的孩子长得快、活动量也增加,为了提供成长发育所需的能量及营养素,热量的需求比较高,男孩子一天要摄取2~卡,女孩子则需要2~卡。 父母以身作则不偏食 不少研究指出,孩子从小的饮食习惯受到父母的影响最大。营养师翁慧玲认为,想让孩子长得好,不偏食是最基本的原则。父母在为孩子搭配三餐的菜色时,尽量多变化,让孩子从小就多尝试各种食物。摄食的食物种类丰富,就不必担心生长所需要的营养素会缺乏。 不在孩子面前对食物做负面评价 例如:“苦瓜那么苦,你也敢吃?”,大人随口一句话,会让孩子对特定食物建立特定印象,以后成为他拒吃的借口。当然,更不要拿食物当做奖励或处罚孩子的工具。 教导孩子均衡的饮食观念 现代双薪家庭的三餐多半靠外食解决,不少父母会给孩子钱,让他们自行购买午餐。翁慧玲营养师建议父母,多注意孩子自行外食的情况,并且灌输孩子一些健康的饮食观念,例如:少吃油煎、油炸的东西、菜色选择要均衡、多变化、六大类食物都要摄取等。“父母无法掌握孩子的饮食情况,长期下来容易造成孩子的营养状况不良,”她强调说。 避免让孩子发胖或节食减肥 小儿科医师李俊贤指出,肥胖的孩子因为摄取过多热量、脂肪及糖分,造成骨龄的进展比实际年龄快,虽然一开始身高比其它的小朋友突出,但是因为生长期提前而且被压缩,未来不见得能长得比较高。 不让孩子发胖其实很简单,只要限制他们吃高热量食物如汉堡、炸薯条的次数,及少喝含糖饮料,配合规律的运动,就不至于有肥胖的问题。 另外翁慧玲营养师认为,现代青少女受到偶像明星纤瘦身材的影响,即使体重正常,仍然拚命节食减肥,不但错失长高、发育的机会,更严重影响成年后的健康。
十六、充足的睡眠有利于人体增高 通常都说“睡眠充足的孩子长得高”,这是完全正确的科学事实。对儿童长高最重要的激素就是生长激素。比起醒着的时候,睡着时生长激素能得到更充分的分泌。睡眠时生长激素的分泌量最多。特别是处于青春期的儿童,这个阶段是生长激素分泌的高峰,晚上分泌的生长激素特别多。生长激素在入睡初期的深度睡眠时分泌最多,血液中生长激素的浓度达到最高峰。如果睡眠受到干扰,减短睡眠时间的话,生长激素的分泌就会减少,身高的增长也有可能受到影响。 请不要忘了睡眠的重要性 睡眠对儿童的生长发育作用重大。生长激素在晚上的分泌量最多。另外,到了晚上,人平躺在床上,下肢从纵向的重力作用中得到解脱,骨骼就能得到充分的休息,因此睡眠很重要。而站立的时候,上半身的分量全部压在了下半身上。生长激素也是平躺时的分泌量大于站立时。如果把身体的长高说成是睡觉时生长也并不过分。请诸位家长想一想,对于孩子来说非常重要的睡眠时间,是否正因为无聊的电视和电子游戏的影响而缩短了呢? 每天应该睡几个小时 经常有家长提出这样的问题“到底每天应该睡几小时”,但是由于每个人长身体所需的最低睡眠时间限度不同,答案也不能一概而论。对于幼儿园儿童而言,如果不被叫醒,最好每天睡10小时以上。这就是所谓的“自律起床”。进入青春期前的小学生,10小时左右的睡眠是必需的。这个时期,生长激素的分泌与睡眠时间是成正比的。因此,作为医生,我希望你们能有充分的睡眠,使生长激素得到充分的分泌。进入青春后,影响长高的因素除了生长激素外还有性激素,所以即使有少许睡眠不足,身高还是会长。但是,青春期是一生中生长激素分泌最多的时期,如果让好不容易来临的快速生长期(身高急速增长)被极端的睡眠不足所破坏,那就太可惜了。另外,这个时期,儿童的身心都会发生极大变化,所以充分的休息是非常重要的。随着青春期结束的临近(女性初潮、男性变声),8小时的睡眠就够了。 幼儿园儿童10小时以上(早晨不用唤醒自然起床是最好的。) 小学低年级1-10小时(一定要充分睡眠!) 小学高年级9小时半(这个时期是最能长身体的时期) 初中8小时半(女性已经完全生长发育完毕,少睡一点也可以) 高中7-8小时(如果起床时头脑非常清醒,再少睡一点也没关系)
十七、春季预防儿童痄腮 流行性腮腺炎,亦称“痄腮”或“抱耳风”。它是由病毒引起的急性传染病,多发生于冬末春初,常见于2岁到15岁的儿童,对患儿的身体健康影响较大。 “痄腮”一般发病比较急,开始有畏寒、发热、头痛、咽喉痛,不想吃东西、恶心、呕吐和全身疼痛等症状。一两天后,常生在一侧耳垂下方,肿大、疼痛,说话或咀嚼食物时加重,有时还会出现张口困难、流口水等。部分病人患病3天~4天后,对侧的腮腺也会发生肿大,甚至波及颈部及前胸上部,给患儿带来很大痛苦。如治疗不及时,有的还可并发睾丸炎或卵巢炎,影响小孩成年后的生育能力。因此,小孩患了腮腺炎切不可大意。另外此病的传染性和流行性强,所以为了您孩子和别人孩子的健康,要重视流行性腮腺炎。那么如何防治流行性腮腺炎呢?医院儿科主任许忠教授。 许教授介绍说,一旦发现孩子患了腮腺炎,首先要立即与健康人分开居住,居室要定时通风换气,保持空气流通。其生活用品、玩具、文具等采取煮沸或曝晒等方式进行消毒。 其次,要卧床休息。病情轻者或退热后可适当活动。饮食上要合理安排,多吃些富有营养、易消化的半流食或软食,不要吃酸、辣、甜味及干硬食品,以免刺激唾液腺使之分泌增多,加重肿痛。另外,要多喝水,以利于毒素的排出。 第三,要注意口腔卫生。经常用温盐水漱口,清除口腔内的食物残渣,防止继发细菌感染。如果发热超过39℃,可采用头部冷敷、温水擦浴等方法,或在医生指导下服退热止痛药等。
十八、带宝宝躲开居室病 对于儿童房的装饰,家长往往比家中其他房间花费更多心思。专家表示,儿童房间装饰不当,会使宝宝患上各种“居室病”。 儿童房要“绿色装修” 为确保儿童房达到环保要求,关键需要“绿色装修”,儿童房不仅需要在通风和采光上做到科学设计,同时建议家长使用环保材料,并且适当种上绿色植物和各种花卉。 专家指出,装修完后必须“开窗”保洁,大约通风三个月后才能入住。值得提醒的是,通风换气是消散有害物、阻止细菌生长和增加氧气的有效办法。 摆设不当导致伤害 资深设计师认为,由于孩子缺乏自我保护意识,最重要的一点是避免可能的意外伤害发生。首先,室内尽量不使用大面积的玻璃和镜子,电源插座需要保证儿童手指不能插进去,最好选用带有插座罩的插座。 在选购家具时,家具的边角和把手应该不留棱角和锐边,桌椅角要尽量选择制成圆滑钝角的,并且在棱角上应有棉套等辅助装饰,以防到处奔跑追逐的孩子撞上尖锐的桌椅角。另外,儿童好奇、好动,家具很可能成为儿童玩耍的对象,因此,组装式家具中的螺栓、螺钉要求接合牢靠,以防止儿童自己动手拆装。 折叠椅可能在搬动、碰撞时出现夹伤孩子的现象。为此,折叠桌椅上应设置保护装置,避免夹伤和被孩子坐翻。家长最好购买具有保险绳或锁紧开关的折叠桌椅。同时,玩具架也不能太高,否则孩子取放玩具时容易被绊倒、摔伤。 拒绝绿色多刺植物 儿童房间也需要绿色布置,使他们能与自然亲近。园林专家邬志星表示,在培养孩子动手、动脑的同时,通过布置绿色还可以启发他们去探索自然奥秘。儿童房间布置绿色植物以有趣味性、知识性和探索性的植物为主体,可以盆栽一些观叶植物,如:球兰、鹤望兰、彩叶草和蒲苞花等。 但专家也提醒,在儿童房里,各种有刺的仙人掌和多肉类植物并不适宜摆放,因为这些植物容易发生危险;而天竺葵、含羞草和石蒜等,接触过多也会引起孩子头发脱落。 放玩具防“斗鸡眼” 如今,一些孩子后天患上“斗鸡眼”,不少都是因为孩子长时间躺在床上,而室内物品摆放不当引起的。孩子小时候醒着的时候,很喜欢用他那看不太清楚的眼睛来搜寻目标,东张西望,一旦抓住目标就会盯住不放,久而久之,就形成了“斗鸡眼”。 母婴健康专家徐正仪指出,只要运用科学的方法就能避免孩子患上“斗鸡眼”。一般婴儿的可视距离只有25厘米左右,所以任何东西如果不是让他贴近看,都是看不清的。所以,家长在选购玩具时,最好购买那种会转动的、并且可以吊在婴儿床头上的玩具,这样孩子的视线就不会老是只停留在一点上。而且,婴儿房间需要有一个令人舒适的照明环境,灯光不宜过强,室内各个面的反射率要适当,光线柔和并且无刺眼炫光。
十九、对症治疗孩子厌食 在越来越多的“小胖墩”成为社会 厌食是儿童摄食行为异常的一种疾病,各年龄儿童均可发生,但以1~6岁小儿多见。随着社会经济的迅速发展,人们摄食的范围越来越广,种类也越来越多、越来越繁杂,造成儿童饮食结构的不合理或无序,因而使儿童厌食症发病率有逐渐增加的趋势,尤以城市儿童发病为甚。该病迁延日久,对儿童生长发育、营养状态和智力发展均有不同程度的影响。引起厌食的常见原因 通常情况下,引起厌食的常见原因有两种:一种因局部或全身性疾病影响消化功能,如急慢性肝炎、慢性肠炎、各种原因的腹泻及慢性便秘等胃肠道疾病,结核或其他急慢性感染等全身性疾病,锌、铁等微量元素的缺乏等;一种是中枢神经系统受人体内外环境刺激的影响,使胃肠对消化功能的调节失去平衡,如父母缺乏科学的喂养知识,因不合理喂养导致小儿厌食,大多表现在未及时添加辅食、强迫进食、贪吃零食、偏食等几个方面。针对病因合理治疗 西医治疗厌食,主要以对症治疗为主,着重恢复小儿消化功能。如检查发现血锌低下,可根据医嘱补锌;给予吗丁啉以促进胃肠蠕动等。 中医认为,治病必求其本,就是对病因进行治疗。对于儿童厌食这种缓症,要进行辨证治疗。同时具体情况具体分析。中医在治疗厌食上有较大的优势,首儿所中医科采用辨证论治为主,结合推拿、捏脊、耳穴贴压等综合治疗方法,取得较好的治疗效果。正确认识食物的作用 1.并非高蛋白、高脂肪食品的比例大就对儿童有益。儿童期,补充丰富的蛋白质是十分重要的。但蛋白质摄入过多,也会使其代谢的终产物氮产生过多,增加肝肾负担。 2.家长要纠正饮食结构上的错误观念和担心子女食量不足的心理状态,即食物不宜过于精细,要增加碳水化合物和粗纤维食物的比例。 3.要培养孩子从小养成良好的饮食习惯。家长要教育孩子少吃甚至不吃零食,培养其有规律、定时定量进食的良好习惯;为儿童进食创造良好的心理环境,不强迫进食,避免儿童产生拒绝进食的逆反心理。
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