世博新闻男子突发心梗,胸闷胸痛呼
《中国心血管病报告》显示，我国每年约54万人死于急性心肌梗死！缩短胸痛患者总缺血时间，是成功救治心梗患者的关键，也是建立胸痛中心的目的所在。时间就是生命，时间就是心肌！
近日，医院高效快速抢救了一名急性心肌梗死患者，让处在生死边缘的患者转危为安。
胸痛救治贵在时速
5月24日09:01，医院急诊临床医学中心接到淄博市急救指挥中心指令：高新区某企业员工突然出现胸闷、胸痛伴呼吸困难、大汗淋漓。值班人员刘永康主治医师和于明珠护士立即出车奔赴现场。
一到现场，只见患者面色苍白、浑身大汗、肢体无力，用手用力的捂着胸口，嘴里喃喃道：“胸口难受！”急救人员迅速将他抬上救护车。“患者中年男性，51岁，10分钟前突然出现胸前区闷痛，伴大汗，呼吸困难，持续性经休息不能缓解。考虑到患者是突然持续胸痛，急性心梗的可能性较大，刘永康主治医师在返院途中便通知急诊科及心内科：“正在接诊可疑急性心梗的患者途中，请做好准备！”救护车一路蓝灯闪烁，医院。
09:18，到达急诊科后，刘永康主治医师迅速完善心电图检查，结果示急性ST段抬高型下壁心肌梗死（见下图）。
刘永康主治医师立即安排苏运才护士长给予患者口服心梗一包药（阿司匹林mg+替格瑞洛mg+瑞舒伐20mg嚼服）。同时，急诊科护士于明珠予吸氧，心电监护。护士王贵军予建立两条静脉通路，快速完善心肌损伤标志物检测明确诊断及完善术前检查，遵医嘱给予吗啡镇痛。经过10分钟的抢救，患者疼痛暂时缓解，生命体征也得到稳定。
此刻的医护人员被生命感动，每一次命悬一线的救治，每一次与死神赛跑，每一次的转危为安，考验的是沉着、冷静和智慧，彰显出的是对生命的尊重，他们怀揣“一切为了病人生命只有一次不惜一切代价托起生命太阳”的世博理念，肩负责任，不负生命之托。
接力合作搭起“救心高速路”
患者暂时稳定后，刘永康主治医师向患者及家属详细解释了病情：急性心肌梗死患者，随时可能出现室颤、心脏停搏而导致死亡，必须“争分夺秒”，必要时行急诊冠脉造影介入手术-经皮冠状动脉介入治疗(PCI)，时间就是生命，耽搁不得，时间越久，风险越高。患者及家属理解病情的凶险后，同意手术治疗，心内科赵伟医师同时做好了心脏急诊介入手术的术前沟通工作。由急诊科医护人员共同转至导管室行冠脉造影。患者被送入导管室，急诊造影提示右冠状动脉近中段完全闭塞，立即行急诊CAG+PCI手术开通血管。
因较早实施冠脉介入治疗，使得患者发病闭塞的血管实现再通，挽救了大量濒临死亡的心肌，避免了严重危及生命的并发症的发生。现患者胸痛症状明显缓解。
据刘永康主治医师介绍：非创伤性急危重症胸痛包括急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等，是一种常见且可能危及生命的疾病，特别是急性心肌梗死，死亡率极高。
同时，刘永康主治医师强烈建议有胸痛症状的患者应第一时间拨打急救电话，到有胸痛中心即心医院就诊，优化、规范的胸痛救治流程，能大大缩短病人诊治时间，提高胸痛成功救治率，降低死亡率。
胸痛患者的快速诊断医院急诊综合处置能力，此次迅速、高效成功抢救急性心肌梗死患者，体现了我院胸痛中心建设的成果，也体现了我院已经具备急性胸痛患者的快速救治能力。医院将以此为新起点，继续积极建设胸痛中心，为更多的患者提供更安全、有效的“生命通道”。
急诊临床医学中心
科室介绍
急诊临床医学中心具有宽敞明亮的急诊急救诊疗大厅，有抢救设备完善的抢救室、重症监护室、中毒病房、日间病房、缝合室、治疗室、洗胃室和急诊手术室等，配有各种大型急救设备，包括呼吸机、除颤仪、起搏器、床旁彩超、CRRT机、临时起搏器、血液灌流机、床旁纤维支气管镜等先进的治疗设备。
建立了24小时急诊绿色通道。急诊临床医学中心接诊抢救的危急重症病人包括心搏骤停、急性心肌梗死、各类急性心功能不全、致命性心律失常、高血压危重症、各类休克、多脏器衰竭、电击伤、各种中毒、严重创伤/复合伤等重危病人。在心肺脑复苏、急危重症的诊治、急性中毒的救治、各种外伤等方面形成了自己的特色和优势。
中心配备了全医院车，在这家“医院”里，装有数字化摄影系统（DR)、西门子便携式彩超、生化免疫分析仪、心电图机、妇科检查床等医疗设备设施，医院的装备设施标准，可以拍摄胸片、腰椎片等影像。另外车内还拥有网络信息系统，可与医院院内系统实时对接，对病情进行及时会诊分析判断，缩短了病人抢救的时间。此外还有两辆奔驰牌救护车，一辆福特牌救护车。车内配有车载呼吸机、除颤监护仪、自动心肺复苏仪、全自动洗胃机等一系列先进抢救仪器设备。接到出诊呼叫后能迅速派出救护车出诊，确保24小时应诊及出诊。
急诊临床医学中心在完成院前、院内日常急救治疗工作的同时，还承担着本地区自然灾害、意外突发事故的紧急救援以及大型社会公益活动的保健任务，医院密切联系，帮助危重病人的转诊与急救技能培训和技术指导。
供稿科室：急诊科
编辑：医广中心
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