妇人有经水后期而来多者,人以为血虚之病也,谁知非血虚乎!盖后期之多少,实有不同,不可执一而论。盖后期而来少,血寒而不足;后期而来多,血寒而有余。夫经本于肾,而其流五脏六腑之血皆归之,故经来而诸经之血尽来附益,以经水行而门启不遑迅阖,诸经之血乘其隙而皆出也,但血既出矣,则成不足。治法宜于补中温散之,不得曰后期者俱不足也。
方用温经摄血汤大熟地(一两,九蒸)白芍(一两,酒炒)川芎(五钱,酒洗)白术(五钱,土炒)柴胡(五分)五味子(三分)续断(一钱)肉桂(五分,去粗研)
水煎服。三剂而经调矣。此方大补肝、肾、脾之精与血,加肉桂以袪其寒,柴胡以解其郁,是补中有散,而散不耗气;补中有泄,而泄不损阴,所以补之有益,而温之收功,此调经之妙药也,而摄血之仙丹也。凡经来后期者,俱可用。倘元气不足,加人参一、二钱亦可。
提要本段主要论述经水后期的临床表现、病因病机和治疗方法,以及经水后期而来,来时量多者方用温经摄血汤的道理。
绿秀解读有的妇人月经后期而至,但经量较多。有人认为这是血虚引起的病变。又有谁知道这样的病变不是血虚引起的呢!月经后期而至,经量多少不同,说明病变也有不同,这是不能只用血虚来立论的。如果月经后期而至,但经量较少,这是血寒而不足;如果月经后期而至,但经量较多,这是血寒而有余。经水本是源于肾精的,当经水来潮时,五脏六腑的血液都来归附。所以经水来潮的时候,所有经脉的血液都来附益。当经水来潮,阴门开启,来不及迅速闭合,所有经脉的血液就会乘其空隙而向下出。血液已经出于脉外,就会形成不足。治疗方法宜于补中温散。不能说月经后期都是血液不足引起的。
方用温经摄血汤:
大熟地(一两,九蒸)白芍(一两,酒炒)川芎(五钱,酒洗)白术(五钱,土炒)柴胡(五分)五味子(三分)续断(一钱)肉桂(五分,去粗研)
以上药物用水煎服。服用三剂,月经就能正常。温经摄血汤能大补肝、肾、脾三脏的精血,加上肉桂能袪内寒,柴胡能解肝郁,补中有散,但散不耗气;补中有泄,但泄不损阴,所以补之有益,而温之有功,这是调经非常有效的方药,是固摄血液的仙丹。凡是月经后期来潮的,都可以用此方治疗。如果元气不足,加入人参一、二钱也可以。