健康老年人的睡眠问题不容忽视睡不着
读者吴女士问：退休之后睡眠一直不好，每天晚上有精神，白天却迷迷瞪瞪的，困得难受，生活很受影响。而且白天心情郁闷，对什么也不感兴趣，食欲不振等症状，甚至有轻生念头，自己感到很痛苦，而且这样的状态持续快三个月了。
答：青岛市精神卫生中心老年科王百灵主治医师指出，随着社会老龄化的加剧，老年人的睡眠问题更不能忽视，因为人到了老年往往会伴随一些躯体疾病，睡眠问题与躯体疾病之间相互影响，加重老年人的心理负担。在门诊就诊上看，情绪问题往往伴有睡眠紊乱问题，就像吴女士一样，抑郁焦虑的患者睡眠紊乱有入睡困难、睡眠连续性紊乱以及早醒等症状，其中睡眠早醒往往是抑郁症的特征性症状。
我们常见的引起老年人失眠的原因主要有以下几个方面，一是心理因素，引起老年人的思考、怀念、不安、烦恼、忧伤、焦虑、痛苦等心理或者事件等，容易导致老年人产生失眠。抑郁等精神病其主要表现为早醒及深睡眠减少。二是躯体疾病因素，如患有心血管疾病、呼吸系统疾病，以及颈椎病、脊椎病、类风湿关节炎等退行性疾病，加重老年人的失眠；三是环境因素，如子女给老人更换房子，老人到子女家帮助照顾孩子等居住环境改变等等；四是药物因素，老人因躯体疾病服用的药物，睡前服用了会促使神经兴奋的药物，一旦产生兴奋便难以入睡。五是睡眠节律的改变，就是白天容易睡的过多，也是影响夜间老年人睡眠的原因之一。
王百灵医生建议到，首先是老年人要在观念上转变，认识到由于老年人身体功能渐渐老化，会出现失眠或睡眠时间减少的现象，只要满足自己的需要即可。其次根据引发失眠的因素，有针对性治疗，尤其因情绪问题引发的。同时，要做好综合评估，尤其是用药的选择。记者崔佳佳
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